弯腰,是我们日常生活中必不可少的一个动作,但弯腰时脊柱会承受非常大的压力。对于腰椎间盘突出术后的患者,为了更好的保护脊柱,建议术后3个月内积极佩戴腰围,不要弯腰;术后3~6个月内,虽然解除了腰围,也尽可能不弯腰;等到手术6个月后,才考虑逐渐开始弯腰拿东西。
术后6个月内不可弯腰,下蹲时需保持上身伸直
那么,在不能弯腰的这段时间内,患者的日常生活该如何进行?以下蹲为例,如果患者需要深蹲,可以依靠髋关节的活动来实现。也就是说,下蹲时患者的上身始终是伸直的。
弯腰姿势(图片来源于网络)
另外,患者在洗菜做饭时,可以将操作台垫高,例如,将盆倒扣过来,上面铺上面板,然后在面板上进行摘菜、洗菜等动作。患者每天的洗脸刷牙等日常行为也可参照上述方法。至于垫起的高度,以患者不需要弯腰为宜。当然,在解除腰围后,完全不弯腰是难以实现的,但在术后6个月内,尽可能不弯腰,如果弯腰,度数最好也不要超过30度。
术后6个月可弯腰,但不可搬重物
等到腰椎间盘突出手术6个月以后,可以逐渐开始弯腰负重,那么,患者能够承受的重量是多少呢?一般而言,术后六个月开始弯腰时,拿的物品要不超过10斤,也就是说,患者弯腰拿一本书、一支笔、拎个菜篮子都是允许的,但弯腰搬一箱水、一袋大米等则不合适。
此外,负重10斤重物时,最好不要单手拎,而是需要左右手各拎5斤,以此分担重量,否则左右重量不平衡对腰部也有一定损害。
与此同时,由于手术后弯腰不能负重过多,术前从事搬运等重体力劳动的患者,术后需要考虑换工作。就像一幢房子的房梁,当整条房梁都出现问题时,无论怎么修复,仍然不能恢复如初,这时如果生活习惯不改,整修后的房梁终有一天会承受不起。
同样,腰椎间盘突出的患者,虽然做完手术后拍片显示很正常,但毕竟不是“原装的”。手术后的椎间盘虽然也是胶状结构,贴合紧密,但如果患者继续从事搬运等重体力劳动,每天挤压椎间盘,长此以往,贴合的椎间盘就会再次突出。
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本文作者
医院()黄鹏
骨科副主任医师
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