援疆专家骨科手术后,钢板取还是不取

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骨折意外发生后

如果很严重

骨科医生一般都会

建议患者使用固定的方式

也就是常说的

装钢板

病友A

钢板在体内会不会生锈?

病友B

手术后什么时间取出合适?

病友C

“钢板”不取出来影响大吗?

病友D

哪些钢板必须要取?

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对于装钢板

患者会有这样那样的疑问

今天

医院(医院)

骨科副主任

中医院援疆专家

赵铁军

为大家来解疑答惑

钢板会不会在体内生锈?

患者没必要担心。骨科手术里提到的钢板,实际上要打上一个引号——“钢”板,因为骨科手术用到的所谓“钢”板成分非常复杂,远远不是“钢”那么简单。

目前普遍使用的骨科内植材料有三种:不锈钢、钴合金和钛合金,不易腐蚀生锈。

手术后什么时间取出合适?

一般下肢负重部位在术后骨折线消失1年半-2年取出较为合适,上肢一般在术后骨折线消失1年取出较为合适。不能早,取早了容易再骨折;也不能太晚,超过3-5年则取出困难。

哪些钢板必须要取出?

现在内固定物多为钛合金材料,排异性很小,理论上讲可以不取。但是,有一些特殊情况,一定要取出。儿童体内的钢板儿童由于年龄太小,骨骼系统正在发育,放在体内的钢板因为有可能会影响到骨的发育和形态,建议最好取出。钢板/螺钉顶到了皮肤导致疼痛有些部位皮包骨头,比如肘关节、锁骨、踝关节等,这里的骨折,放上钢板之后,皮肤下面就是钢板,很容易在日后发生问题。比如膝盖前方髌骨的内固定可能会影响到跪地的动作,所以这些皮包骨头部位的钢板如果已感到疼痛,就要取出。此外,关节附近的钢板,影响到关节活动,以及出现感染、皮肤溃烂、钢板外露的,建议最好尽早取出。

哪些钢板可取可不取?

有较多软组织覆盖的钢板比如腰椎颈椎,大腿股骨干、小腿胫腓骨、肩部的肱骨头、跟骨的钢板等,这些地方的钢板表面有厚厚的软组织覆盖保护,既不容易产生什么疼痛的症状,也不太影响外观。髓内钉胫骨干、股骨干、肱骨干等部位的骨折经常会使用髓内钉技术。有时候髓内钉还挺难取的,而且钉子在骨头内部也不影响啥。

              

哪些钢板最好不要取?

老年人尤其是身体不怎么好的老年人,别为了这个再去承担一次手术风险了。肱骨干、桡骨干、肘前侧、骨盆的钢板这些部位的钢板大多紧邻血管神经,解剖复杂,再加上已经手术过一次,骨折部位周围的肌肉软组织满是瘢痕,手术损伤血管神经的风险比放钢板时候还要大,所以尽量不要取。在体内放置时间过久的钢板金属钢板和螺钉之间越容易出现问题,加上周围的骨痂已经牢固包绕钢板生长,再加上十几年前上钢板所用的配套器械早已更新换代,这种钢板取起来特别容易出现滑丝、断钉和取钉困难的情况。除非逼不得已,否则不要取。目前,可不取的钢板的材料目前都是钴合金和钛合金,因此对做核磁共振检查没有影响。

看完上面的文章

相信在你的心里就会有答案了

最后呢

当然是希望大家都有

健康的身体、强劲的骨骼

援疆专家简介

赵铁军

副主任医师

中医院援疆专家

医院骨科副主任

从事骨科临床、教学和科研工作近30年。擅长:手术治疗各类骨性关节炎、运动损伤(半月板损伤、交叉韧带损伤,肩袖损伤、肩峰撞击征、肩关节失稳、踝关节失稳症等)、拇外翻、肩周炎、类风湿性关节炎等骨科常见病和疑难病症。主刀完成关节镜手术例、人工关节置换术例、拇外翻微创手术例。主持国家自然基金课题1项,参加国家级、省部级科研课题8项。核心期刊发表论文30余篇。-稿件整合网络文章而成部分图片来自百度图库版权归原作者所有

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