骨折术后在家静养3个月后还没ldquo

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“就是希望老百姓能改变一个老观念,伤筋动骨一百天,不是让病人在床上躺一百天一动不动!”说话的医院骨科主治医师李少庆。说这话的时候,李医师一副“恨铁不成钢”的模样。

李医师的无奈是有原因的。

半年前,他给一位腿部骨折的患者做了接骨手术,手术很成功。患者不是本地人,出院后便回了老家休养。李医师在术后一直叮嘱他要多锻炼患肢,慢慢循序渐进。但是这位患者经常以锻炼时患肢疼痛为由,经常“三天打渔,两天晒网。”

回了老家之后,更是躺在床上几乎“一动不动”,能不起床就不起床,连吃饭喝水都要求家人送进房间。家人竟也觉得伤筋动骨一百天,少走少动才是对的。

就这样过了三个月,当这位患者再次来四院找到李医师复诊时,李医师差点“掩面哭泣”。

因为患肢缺少运动,导致关节僵硬、肌肉萎缩,血液循环不通畅。以至于这位患者,脚踩在地上走路,还会有疼痛感,更不要说跑步了。

六分靠治,四分靠练。对骨折病人来说,康复功能锻炼尤为重要。

1、早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,消除肿胀;减少肌萎缩、保持肌肉力量;防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合,是恢复患肢功能的重要保证。

李医师表示,手术虽然解决了骨折稳定性问题,但也给骨折部位的软组织带来了破坏,如切开皮肤、分离筋膜、剥离肌肉等,术后局部肿胀是不可避免的。

康复治疗可以在术后早期给患肤进行疤痕按摩、松解,利用肌肉收缩活动,促进肿胀快速消退;同时进行关节松动治疗,增加关节活动度,再辅助力量训练,维持关节功能,避免关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

2、恢复快。如果是踝关节骨折,静养3个月,关节则完全僵硬、肌肉萎缩且无力,即使再进行康复训练可能需要到第6个月才能跑步。

如果尽早介入康复治疗,那么等到第2、3个月的时候,或许可以适当跑跑步了。比如一个外骨折,骨科比较常见的一类,骨折位置良好,保守治疗石膏外固定。

4周后拆除石膏,用弹力带固定保护,这个时期做康复锻炼的话,时机很好,虽然还需要限制内外翻运动,但是可以做跖屈、背伸的运动,保证骨折愈合。这样,等到第3个月时就能参加适当的体育运动了。

3、防止骨质疏松、防止关节本体感觉下降。术后制动,能让骨折局部和邻近的骨质发生骨量下降的变化,唯有合理的力量训练和压力的刺激,才能维持骨质密度。另外,由于缺乏运动和压力刺激,关节的本体感觉也会下降,软骨也会发生变化。

何时进行骨折术后的康复治疗?

一般建议术后第二天就能锻炼,比如关节骨折手术,骨折愈合大约在2—3个月,但不用等到骨折完全愈合。

在康复锻炼的术后,早期进行的是无负重的训练,可能在4周后,看到原始骨痴、骨折的断端变毛糙了之后,就能适当负重了。

术后6周3个月,是恢复关节功能的黄金时期。多选择热敷、关节松动、肌力训练和平衡训练,在训练的同时增加肌肉力量,促进平衡能力恢复,功能丧失的时间越久,则越难恢复。如果关节僵硬的时间超过3个月,进行康复治疗还是非常必要的,但是并发症可能更多,需要的治疗时间也会更长。

在术后早期、恢复期能做哪些康复训练?

这完全是根据病人当下的病情来制定的,而不是让患者自行回家锻炼,避免锻炼不到位或方法不正确影响锻炼效果及负面影响等。

为什么有人骨折后会发生下肢静脉栓塞呢?哪些人骨折之后容易发生下肢静脉栓塞呢?很多人在骨折之后,害怕运动一下骨头会“崩断”,这是真的吗?明天(10月29日周四)上午十点到十点半,刚刚我们提到的李医师将会做客《健康吧》,大家


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