骨科手术术后镇痛,非多模式镇痛,需要常规

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直播回顾:年7月9日晚8点,在问药师药学院视频号直播间里,医院樊硕药师连线内分泌临床药师邓昂、医院段红珍药师、内分泌和疼痛临床药师邓昂药师,进行了疼痛处方医嘱点评答疑。

有药师问到“骨科手术术后镇痛,非多模式镇痛,需要常规联用肌松药吗”,邓昂药师解答如下:

用肌松药的目的是什么?松弛肌肉。为什么要松弛肌肉?骨科手术,尤其是骨科脊柱相关的手术。手术之后,往往脊柱小关节的这些肌肉处在应激状态下,很容易痉挛、紧张,甚至因为手术过程中本身就对它造成损伤了。这种情况下,肌松药能够缓解肌肉紧张痉挛,对患者疼痛的控制和恢复是有一定价值的。所以,不是常规,而是看具体需求来联用。肌松药的目的不是单纯镇痛,是直接松弛肌肉,而松弛肌肉可能会获得缓解疼痛的间接效应。所以,是不是常规联用,看手术情况、患者病情、术后评估的情况来定。

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