“拆线”一般是出院前的最后一步了。拆完线,观察一半天,如果没有特殊情况就可以打道回府了。当然,术后如果病情平稳,没有特殊情况也可以不拆线先回家,等到拆线时间再来院拆线。如果用可吸收缝合线可以免除拆线。
很多人骨科手术后第一天就开始数天数,好不容易熬到第7天了,早晨查房时急不可待地问医生:“术后7天了,可以拆线了吗?”医生一脸诧异:“拆线,还早呢!10-14才拆线。”患者又是失落,又是不解。不都是术后7天拆线吗?的确,在很多人的印象中一般是术后7天拆线。其实不同部位拆线时间是不同的。
到底多长时间拆线?
通常情况下:面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日(关节处可延长),减张缝线14日拆线。
针对每位患者的拆线时间还要具体情况具体分析,不能千篇一律。青少年可适当缩短拆线时间,但对营养不良、高龄、糖尿病人、严重贫血、消瘦或切口张力较大、软组织损伤较重等特殊情况可能需要适当延长拆线时间。也可以采用间断拆线,分次完成。
晚点拆线行吗?
不建议为了确保安全而太晚拆线。拆线时间过晚,缝线会嵌入皮肤,形成所谓的铁轨式的疤痕,类似于蜈蚣足一样,影响美观。
为什么会拆完线后有的伤口会裂开?
拆完线后伤口,由于失去了缝线的保护,如果切口愈合不佳或张力过大,就可能会出现伤口裂开。
为什么疤痕越来越宽了?
有的人拆线时切口瘢痕就像一条线,可是过了一段时间却越来越宽了,很是郁闷。为什么这会样呢?这是因为拆线后局部仍有一定的张力,而切口瘢痕抗张力较差,如果张力一直较高,会逐渐被拉宽。疤痕也就由原来的一条线逐渐变宽,很不雅观。
此时可以贴透气胶布,每2-3天更换一次。因为疤痕成熟及强度稳定约须2-6个月,所以建议胶布应多贴一段时间,才能达到减少疤痕宽度的效果。
当然如果是疤痕体质,无论如何处理,疤痕疙瘩还是难免的。
作者介绍:郭树章
骨科博士后
医院创伤骨科副主任,副主任医师,学科带头人,教学负责人,新疆医科大学研究生导师,石河子大学医学院副教授,中国医疗保健促进会骨科分会,运动损伤防治分会全国委员,新疆中西医结合骨伤委员会常委,新疆医学会骨科分会创伤学组常委,骨质疏松学组委员,中国肢体功能重建与外固定委员会委员,骨关节康复与矫形器研究学会常委,医院健康扶贫专家,中华骨科创新基金会讲师。