自瑞士骨科医生Ganz教授等首次提出股骨髋臼撞击症(Femoroacetabularimpingement,FAI)的概念以来[1],近十年这一领域的研究成果呈逐年递增趋势[2]。X线平片作为辅助诊断FAI的方法之一,在临床实践中直观且重要。本文旨在归纳FAI典型的X线表现,让各位看官面对FAI手握利器,心中有数。
FAI是指由于股骨头颈结合部或髋臼解剖形态异常,两者发生撞击,导致髋臼盂唇及软骨反复损伤,引发髋关节疼痛及活动受限,特别是在屈曲和内旋髋关节时疼痛加重。继发髋关节退行性病变,严重可导致髋关节骨性关节炎[3]。
分型
根据股骨头颈结合部或髋臼异常解剖形态,FAI可分为三种[4](图1):
凸轮型(Camtype):常见于股骨近端畸形或前部、前上部股骨头颈结合处骨质异常突起
钳夹型(Pincertype):常见于髋臼内陷,髋臼后倾等导致的髋臼过度包容
混合型(mixedtype)
图1股骨髋臼撞击症分型示意图(引自:BMCMusculoskeletDisord;16:64)
发病机制
凸轮型和钳夹型的发病机制详见图2。
图2股骨髋臼撞击症发病机制流程图
X线摄片方法
通过X线平片有效地获取诊断FAI的重要信息依赖于标准的摄片方法。因此,标准的摄片方法尤其值得骨科医生及影像科医生的白癫疯医院白癜风药物治疗