6篇文章介绍4个手术技巧,至少一个可以直

1.周一

手术技巧:桡骨颈骨折的三脚架固定

美国学者Lipman在近期的JournalofHandSurgery杂志上就详细介绍了这种三脚架螺钉固定技术。

图8采用三脚架螺钉技术固定和修复外侧韧带损伤后的正侧位术中透视。术后给与铰链式肘关节支具固定9天,限制在30°-°内活动,只能旋后到中立位。在3周时进行支具保护下的全范围活动。8周时患者可以完全伸屈肘关节,旋前80°旋后80°,去除支具。5个月时肘关节活动完全恢复,没有疼痛和不稳定,骨折愈合没有内固定并发症。

2.周二

手术技巧:实心螺钉固定第五跖骨近端骨折

从生物力学上讲,实心螺钉优于空心螺钉,而螺钉直径和螺纹深度对固定的效果有重要作用,较粗的螺钉可以更好的固定骨折同时避免螺钉断裂。美国的学者BenjaminC在年的TechniquesinOrthopaedics杂志上介绍了他们使用实心螺钉治疗第五跖骨近端骨折的手术技巧,

图4置入螺钉后的最终术中X线

3.周三

膝关节假体周围股骨骨折,钢板加髓内钉后即刻负重?

在近期的JOT杂志上,美国的Hussain介绍了他们采用髓内钉+钢板牢固固定、即刻负重治疗膝关节假体周围股骨骨折的经验。

作者采用该方法治疗了9例患者,女性6例。平均年龄82岁,所有骨折均为VancouverC型假体稳定的33A型股骨骨折。髋、膝关节假体均稳定不需要翻修。骨折类型为螺旋形5例、斜行4例。

4.周四

科技进展:骨科机器人展身手

英格兰的Karthik教授对目前骨科方面使用机器人手术的有效性、安全性进行了一项文献综述,其研究发表在Thebonejointjournal杂志。

机器人手术的支持者们认为采用该系统可以帮助医生改善从术前计划到术中操作步骤之间的转化过程,从而提高手术的精确性。但是,也有一些研究报道发现机器人手术会增加并发症发生率。在本次文献综述中,我们研究了目前骨科手术中机器人手术的使用情况并对其作用效果进行评价。

5.周五

指骨骨折的经皮螺钉固定技术,这钉子八成是不会取了

对于近节和中节指骨闭合性不稳定骨折和开放性ChowI型骨折,迪拜Jovanovic医生认为提高疗效的重要因素是进行稳定的内固定。在近期的TechniquesinHandUpperExtremitySurgery杂志上,他就介绍了他们的方法和经验。

图11术后5周随访X线片

6.周六

手术技巧:袖套输液架技术可保持C臂无菌拍摄

医院的Gandham介绍了一种使用棉布输液架支撑无菌袋的方法,用于胫骨骨折髓内钉术中C臂透视,其文章发表在年7月的TechniquesinOrthopaedics杂志上。

图3在输液架顶端用棉布毛织品包裹避免刺破无菌袋

图4“棉布输液架支撑完成效果图”

虎群盛

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