发热是肾移植术后最常出现的症状之一。不少移友出现不明原因的发热时，会认为只是普通感冒，便自行服用一些感冒药，但实际上，稍有发烧就盲目吃药是不正确的。
由于移友自身的特殊性，处理发热现象应比健康人更要积极。对于低于38℃者，应先多饮水和进行物理降温，待诊断明确后再给予针对性治疗。一旦体温超过38℃就要寻求医生帮助进行物理或药物降温。
注意！解热药基本都会造成肾脏负担，一定不可滥用。仅限于单次或间隔应用，用药时间不宜过长，症状控制后应及时停药。因为这类药物很可能会加重免疫抑制药的肾损伤，如长时间用药会对肾有损害。
肾移植术后出现发热也可能发生了感染或急性排斥反应！
急性排斥反应可发生在术后任何时期，以术后3个月～4个月内多见，是临床最常见的排异形式。
轻度急性排斥反应时一般无明显症状，但中度特别是重度急性排斥反应时，可出现尿量明显减少、体重增加、体温上升(早期多出现夜间高热)、血压升高、移植肾肿胀、压痛等。
急性排斥反应的常见诱因通常是肾移植术后免疫抑制剂用量不足，或者是病毒、细菌感染后停用或减少免疫抑制剂的用量，特别是术后早期停用免疫抑制剂。
急性排斥反应的发热特征是：突然发热，先有1～2天超过37℃的微热，然后呈现38.5℃以上的高热；在术后早期急骤发病的加速性急性排斥反应多伴有高热，而3个月以后的急性排斥反应多为微热。
此类发热的应对措施
一旦发生急性排斥反应，应遵医嘱及时及早进行抗排斥的冲击治疗，严密观察体温变化，必要时给予药物降温。由急性排斥引起的发热，临床多选用给予甲泼尼龙冲击治疗后治愈，未发生其他并发症（治疗方式因人而异）。
感染是肾移植术后常见的并发症，也是肾移植术后发热的重要原因。肾移植术后出现发热，如果没有移植肾肿大和肾功能减退，则应高度怀疑感染。肾移植术后的感染除细菌外，还有病毒、真菌和原虫等各种病原体。
①
伴有尿路刺激征者常提示为尿路感染；
②
伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难者常提示为肺部感染；
③
伴有伤口红、肿、热、痛者常提示为切口感染。
④
移植前长期血液透析治疗、移植前供受者存在的感染、长期应用免疫抑制剂及抗生素等均可导致受者术后发生感染。
此类发热的应对措施
增强自我保护意识，提高自我监测与防护能力，预防感染的发生。具体措施包括：
①外出时应戴口罩，避免或减少去人多的公共场所；
②保持室内空气流通，每日开窗通风2次或3次，注意通风时避免风口；
③适当饮水及增加营养，注意休息及个人卫生；
④不宜饲养宠物，防止动物传播的病原体感染；
⑤合理使用免疫抑制剂，不可自行改变药物剂量；
⑥发现感染征兆如发热、鼻塞、咽喉疼痛、尿频、尿急等立即就医。
写在最后
肾移植术后的患者出现发热是一种常见现象，如果出现肾脏功能下降及受损需要及时上报医生进行排斥反应的处理，在医生的指导下进行相应检查，如血常规、尿常规、痰培养、咽拭子、肾功能、移植肾B超、CT等检查，若肾功能下降、移植肾质地变硬、肾增大者应考虑排斥反应。
切记！移植后发热，一定要明确发热原因，不可乱服药，应与移植医生密切沟通，对症处理。希望大家平时多喝水勤运动，健康生活每一天！
参考文章：
[1]周丽芹,张莹.肾移植术后发热的原因分析及护理对策.全科护理,,10(35):-.
[2]王云鹏,甄力英,李强,杨倩.肾移植术后发热.山东医药,,47(21):-.
声明：方案因人而异，本文仅提供参考；文中图片素材来源于摄图网
（点击图片跳转）
欢迎转发分享！
编辑：生命之花
投稿邮箱：lifespringeastchinapharm.