骨科神外联手,一次摘除两瘤

  年11月,49岁的黄先生突感腰背部疼痛,后出现大便功能障碍,起初他以为是普通的腰肌劳损,未引起足够重视,谁知疼痛越来越强烈,胸腹部有束带感,排便困难。难以忍受的他到我院门诊拍片(腰椎MR)发现,罪魁祸首竟不是腰椎病,而是椎管内占位性病变,也就是我们通常说的“椎管内肿瘤”。黄先生自行到外院的检查结果也与我院一致,确定了病情后的黄先生立即办理了住院,入住了我院骨科。

术前

  进一步完善检查后发现,黄先生的胸椎内也发现了肿物,胸椎MR的结果示黄先生T10椎体平面椎管内囊性占位。骨科立即针对黄先生的病情进行了术前讨论,患者椎管内同时有2处大肿瘤,并已明显压迫胸髓和骶髓,手术难度大,有产生严重不良后果的风险。因此,做好手术方案及预案尤其重要。为确保手术顺利进行,骨科邀请了集团首席神经外科专家梁玉敏教授同台会诊手术。椎管内肿瘤手术最大的风险就是损伤脊髓,神经外科与骨科联合手术能够确保手术在成功切除胸腰段两处肿瘤的同时又能够极大程度地避免对脊柱神经的损伤。

术中

  4月10日下午,在麻醉科、手术室的的保驾护航下,骨科汪益荣院长与神经外科梁玉敏教授两位专家联手,为患者实施全麻下“胸腰椎椎管内肿物切除+钉棒内固定术”。术中在C臂机引导下,首先由骨科汪益荣院长完成胸腰椎后路减压固定,再由梁玉敏教授上台,两人同台精细操作,在同一切口下,骨科、神经外科团队接力协作完整切除两处肿瘤,术中出血得到有效控制,脊髓保护完好。

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  术后黄先生症状明显好转,目前患者下肢肌力正常,平稳康复中。

  依托多学科综合优势,进行多科室合作手术是顺应医学发展和精准治疗疾病的需要,我院已形成了一套成熟的手术团队和多学科通力合作的机制。此台手术的成功实施,也彰显了我院多学科合作手术精准治疗的优势和救治疑难危重病患的综合实力。

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