病例分享
患者，男，20岁，主诉：外伤后左膝关节疼痛伴活动受限1周。现病史：于入院前1周，打篮球时不慎摔倒，致左膝部受伤，伤后患者即感左膝部疼痛，行走及站立时疼痛加剧，医院拍左侧膝关节正侧位片显示：左膝关节骨质未见明显异常。给予对症治疗（具体药物及剂量不详），症状未见明显改善，为进一步诊治遂来我院，门诊行左膝关节核磁：1.左侧股骨外髁骨挫伤；2.前交叉韧带损伤；3.关节囊积液。患者既往无明确外伤史。01
专科情况
左膝关节软组织轻度肿胀，未见明显青紫，左膝关节压痛（+），浮髌试验（-），前抽屉试验（+），侧方应力试验阴性，患肢末梢血运尚可，皮肤感觉正常。余肢体无畸形，活动自如。
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入院诊断
左膝关节前交叉韧带断裂
经我院骨科团队讨论后，确定了最佳手术治疗方案，考虑患者系外伤致前交叉韧带断裂，可以实行关节镜下前交叉韧带自体腘绳肌重建术，恢复关节稳定性。手术如期进行，整个团队配合默契，精准操作，经过多个小时的持续奋战，手术顺利结束。目前患者病情平稳，恢复良好，正在逐步加强膝关节功能锻炼。
据了解：患者膝关节前交叉韧带断裂，外侧半月板后角断裂，先缝合半月板，后显露确定骨道位置，顺利完成前交叉韧带自体腘绳肌重建，术中检查重建韧带张力良好，活动膝关节无撞击发生，手术成功，术后患者反应良好。该手术恢复了膝关节的稳定性，避免或推迟患者发生骨性关节炎，使患者恢复正常生理功能及运动状态。
和传统手术相比，关节镜手术具有什么优点？
1观察清楚，而且可以在动态下进行观察，有些膝关节核磁检查不出来的疾病，通过关节镜可以明确诊断。
2手术精细，能够将关节内的结构完好保留，直接针对病位手术，将关节创伤限制在最小程度。
3切口小，术后痛苦小，基本不痛。
4美观，皮肤疤痕小，避免疤痕挛缩导致的活动受限。
5出血少，因为创伤较小，所以术中出血很少。
6恢复快，一般术后第二天就可下地活动，减少术后并发症(关节粘连，肌肉萎缩，静脉炎，血栓，伤口感染)。
7住院时间短，减少医疗费用，一般术后3-5天即可出院。
膝关节镜手术适应症
1.半月板撕裂2.交叉韧带断裂3.髁间嵴骨折4.髌骨脱位5.关节炎6.关节强直7.滑膜炎8.关节游离体咨询