来自湖南平江51岁的李女士,两个月前在山上做事的时候不小心滑倒翻了个跟头,当时仅感觉左臀部有点刺痛,手一摸表皮肤有出血,想想应该只是小毛刺刺破臀部皮肤了,也就没当回事,继续干起了农活,回家后自己也涂了一点碘酒消炎,一周后,左侧臀部刺破皮肤处开始红肿,热,痛,并开始流脓,医院医院往返检查并治疗好几次,都没有找到问题的根源,症状并没有解决,结果“小毛刺”在李女士的臀部扎根了近两个月,身体不适,给生活带来了不少的烦恼。
年7月3日,李女士经熟人介绍来到我院就诊。我院外三科(骨科)的值班李辉主治医师接诊后,经过对其进行详细的体格检查,发现左侧臀部坐骨结节内侧有一个0.5x0.5小眼,局部挤压有脓液溢出,下腹部偏左侧有一隆起,局部红肿,压痛,经收住入院后完成常规检查,拍X光片及超声等各项检查,明确了诊断,制定了手术方案,在外三科(骨科)蒋波主任带领下的医生团队于年7月5日15:00经联合腰部麻醉以及静脉全麻下进行了手术,患者呈截石位,在左下腹部隆起部位切开,最后用血管钳小心翼翼的把异物取了出来。没想到竟然取出来的异物是一根14厘米长的竹签,头尖部呈斜型锐角锋利,在左侧臀部内侧窦道口切开,并将窦道反复冲洗引流。术中小心避免损伤邻近内脏器及神经血管,出血量不多,病人的生命体征平稳。
外三科(骨科)蒋波主任指出,“取竹刺比取金属异物难多了,竹刺是木质纤维结构的,取出时易残留,而且它在拍X光片时没有金属那样容易显影,临床上很容易误诊。就算知道有异物,也很难拍到具体位置,常常影响医生对异物所在位置的精确判断。”加上又是一个贯穿透伤,从臀部进前面腹部出,如果不把竹刺完整取出,难免进一步损伤直肠,膀胱及邻近组织血管神经,留在体内仍会引起感染,外观上会有红肿、痛、化脓等具体表现。
蒋波主任还特别提醒大家,平时若被铁钉、竹刺刺伤,又深而细小的创口,切忌不可大意,医院就诊取出并伤口处理,否则会引起化脓感染甚至造成破伤风感染等,尤其是生活当中碰到工地上,交通事故等锐器穿透伤,一定不能随意进行拔除,可能危及生命。
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