做MRI检查时被氧气瓶夹死丨9种物品不要

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据韩国《朝鲜日报》报道,在韩国庆医院接受核磁共振成像(MRI)检查的患者A某(60岁),被突然飞入检查仪器的金属氧气瓶夹住而死亡。

警方认为,这是核磁共振成像设备在工作中产生了强大的磁场,使放在一旁的氧气瓶突然被吸了进去。(来源:环球时报)

医疗相关人士指出:“此次事故是由于没有遵守核磁共振室不能放置金属制品的基本安全规定而发生的低级且罕见的事故。”

无独有偶,有国外的医生曾于年报道1例携带金属腕带接受MRI检查时造成急性腕管综合征和筋膜室综合征的病例,这种综合征可能发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命。

为什么说这些事故“低级且罕见呢”?这得先说一下MRI的工作设备及原理。

核磁共振成像(MRI)是利用强外磁场内人体中的氢原子核在特定射频脉冲作用下产生的磁共振现象,检查方法包括平扫和对比增强。

核磁共振虽然没有辐射,但并不适用于所有人群。磁共振有磁场,患者在进行检查时,任何磁铁性的物质都不可以靠近磁共振机。如果患者体内有植入物,要提前告知医生,由医生来决定是否可以进行检查。

简单地说,如果在核磁共振检查室里放金属制品,效果就跟小时候玩吸铁石一样。所以一般来说只要是医务人员,基本是不可能犯这种低级又危险的错误的。

今天我们就来说说做MRI前哪些东西最好别带进检查室里去。

No.1

金属附属物一定要去除!

任何参与MRI检查的人员都必须去除所有金属附属物,如磁卡、手表、钥匙、硬币、发夹、眼镜、手机及类似电子设备、可移除的体表穿孔后佩戴的首饰、金属的药物传导片、含金属颗粒的化妆品以及有金属饰物的衣服等。

No.2

身体植入物

如果患者佩戴有心脏植入式电子设备、人工耳蜗、骨科钢板、假牙、烤瓷牙等植入物,一定要及时告诉检查医生询问是否可以进行MRI检查!

(1)心脏植入式电子设备

心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器、植入式心血管监测仪和植入式循环记录仪等。目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。

(2)人工耳蜗

人工耳蜗是一种电子装置,MRI扫描可能会使人工耳蜗磁极发生翻转,需要通过有创手术方法进行复位。

(3)骨科植入物

骨科植入物(如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等)物大多呈非铁磁性或少量弱磁性,由于在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上,通常不会移动。

但植入物可能会引入图像伪影,影响医生观察周围组织。另外,也有发生热灼伤的风险。

(4)牙科植入物

许多牙科植入物(如种植牙、固定的假牙和烤瓷牙等)含有金属和合金,有些甚至呈现铁磁性。

由于种植牙已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相应的连接物上,具有很高的强度,通常在3.0T(含)以下场强的MRI设备中不会发生移动和变形。

但在牙科植入物所在的部位可能会出现一些伪影,影响检查结果的准确性。

(5)宫内节育器及乳腺植入物

金属宫内节育器一般由铜制成,可能产生伪影,影响检查结果准确性。

乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质,这些患者行MRI检查是安全的,但少数整形用的配件可能带有金属,做MRI检查前一定要及时告诉医生!

(6)冠状动脉与外周血管支架

美国心脏协会专家共识中指出,几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的,可在3.0T(含)以下的MR设备上进行检查。

但是凡事并不是绝对的,每个MRI设备都有其独特性,所以带了这种支架最好也要告知医生!

(7)人工心脏瓣膜和瓣膜成形环

市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的,手术后任意时间都可在3.0T(含)以下的MR扫描仪中进行检查。

但厂家不同材料可能也不同,进行MRI检查前还是要告诉医生以及时确认检查能否继续进行。

(8)眼内植入物

磁性眼内植入物,有可能在强磁场中发生移位,这类患者不宜进行MRI检查!

韩国患者的惨剧不能再次发生!如果身上佩戴有金属制品或植入有金属医疗设备一定要及时告知医生,以便让医生判断是否能进行MRI检查。

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