我国的病历，目前已然成为中国医疗的八股文，徒具形式，繁文累赘，消耗医生的精力，但于治疗过程的客观记录并非必要，于病人无益，于医生的临床思维培养已不具积极意义。按照国家卫计委的规定，现在的医师在获得副主任医师之前必须经历：3年的规培+3年的专培+每天还要花4-5个小时坐在电脑面前“啪啪啪”，想想就累觉不爱。
你是否有过这样的经历？
1、夜深人静的时候，独自一人拖着疲惫的身躯面对电脑里的病程“啪啪啪”。
2、多日不见的好友邀约周末小酌，刚下班想赴约，结果新入一个病人，你内心骚动却只能万般无奈的面对病程“啪啪啪”。
3、又或者“啪啪啪”的时候一不小心就…
有了这款智能骨科病历书写软件，你再也不需要在电脑面前通宵“啪啪啪”…
1、软件的高效性
录入病人一般信息和诊断后，软件通过智能匹配自动导出该病种从入院到出院可能发生的所有病程模板。包括：“入院记录”、“24小时内入出院记录”、“24小时内入院死亡记录”、“首次病程记录”、“三级医师查房记录”、“保守治疗日常病程”、“术前讨论记录”、“术前小结”、“术后首次病程”、“手术记录”、“术后三天查房记录”、“日常病程记录”、“交班记录”、“转出记录”、“阶段小结”、“各种疾病的抢救方案”、“出院记录”、“死亡记录”、“死亡病历讨论记录”等……
医生根据软件提供的入院记录模板编辑完成后，入院记录中“主诉”、“现病史”、“专科情况”、“辅助检查”等重要内容自动在往后的首次病程，三级医生查房记录，术前讨论，出院记录等病程中自动同步更新。通俗来说就是，根据软件提供的模板，完成入院记录的编辑就基本上完成了这个病人住院期间90%的病历书写工作。
2、软件的规范性
软件分为中医及西医两个版本，提供的所有病程格式及内容都是遵循国家卫计委的《病历书写基本规范》和国家中医药管理局的《中医电子病历基本规范(试行)》要求，医院质控科严格的病历检查。
3、软件内容的权威性
软件以国内外骨科的权威经典教材（如：坎贝尔骨科手术学，AO经典丛书，Wiesel骨科手术学等）和各类治疗指南为蓝本构建知识库，每一个病程提供的每一个模板均为精品，而且不同的内容点又提供了各种权威教材的见解。比如入院记录的专科情况部分，主任查房的治疗方案部分，术前讨论部分，手术记录部分等，软件除了提供一个规范详实的内容，还有一个参考价值极高的温馨提示。温馨提示里面提供了（坎贝尔骨科手术学，AO经典丛书，Wiesel骨科手术学等权威经典教材）各自的见解。
以腰椎间盘突出症为例：
专科情况：
治疗方案
术前讨论
手术入路图谱
手术记录
4、软件收纳了各种医疗文书。
包括“授权委托书，医保病例外伤情况调查表，新型农村合作医疗病例外伤情况调查表，医患沟通记录，骨科有创检查和治疗知情同意书，各种骨科手术知情同意书，拒绝或放弃医学检查告知书，拒绝或放弃医学治疗告知书，大额医疗费用支出知情同意书，使用自费药品和医用耗材告知同意书，互助无偿献血登记表，输血/血液制品治疗知情同意书，家属陪护告知书，病危/病重通知书，劝阻住院患者外出告知书，自动出院或转院告知书，出院通知书，尸体解剖知情同意书”……
每一个病人均有一整套可能需要签字的医疗文书，不需要我们一个个去找。文书中患者的“姓名，性别，年龄，住院号或病例号”等内容不再需要书写，系统自动生成。
适用人群：
广大的骨科工作者，尤其是骨科实习医生，骨科住院医师，骨科主治医师。
如何获得该神器
1、扫一扫添加好友，验证申请时请输入“咨询智能骨科病历书写软件”。
2、经典款（含“股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，股骨干骨折，膝关节骨性关节炎，胫骨平台骨折，胫腓骨骨折，三踝骨折，跟骨骨折，肩胛骨骨折，锁骨骨折，肩锁关节半脱位，肱骨近端骨折，尺桡骨双骨折，桡骨远端骨折，指骨开放性骨折，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎椎体压缩性骨折，膝关节前交叉韧带损伤，膝关节半月板损伤”20个常见病种）。
原价元/每年，医师节期间（6月26日至6月30日）各位在职医师享受5折优惠，元/每年；在校学生凭学生证等证明享受折上八折，元/每年。说明：需提前一个月预订，比如年06月26日预订购买，根据安装的进度，预计到年07月26日左右能现场安装并付款。
3、个人定制款，根据个人意愿提供你们想要的病种，20个病种起订。
原价每个病种元/每年，提前付10%定金（因个人原因后期不购买的，不退定金）。医师节期间（6月26日至6月30日）各位在职医师享受5折优惠，每个病种元/每年；在校学生凭学生证等证明享受折上八折，每个病种80元/每年。说明：根据病种数需提前2个月到6个月预订，比如需要购买20个病种，预计年06月26日预订购买，到年09月01日左右才能现场安装并付款。
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