骨科手术之植皮术

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什么叫植皮？将表皮及部分或全层真皮自身体某部切取下来，移植到身体另一皮肤缺损区域的手术方法为皮片移植术，简称植皮术。为什么需要进行皮肤移植？皮肤是人体最大的器官，也是体内和外界相隔绝的第一道屏障，皮肤的功能众多，比如保护机体免受外界任何有毒物质、病原体、微生物等的侵害，同时皮肤也具有吸收、排泄、呼吸、新陈代谢、感觉以及免疫等作用，其生理特征体现为调节机体的体液动态平衡、调节体温、免疫监控、自我愈合、感受外界刺激等。有些人在爆炸、车祸、烧伤或其他情况下出现了大面积的皮肤缺损，就需要进行皮肤移植，简称植皮，以治疗创面，促进恢复。移植皮片是如何成活的？皮片自供区切取下来脱离了血液供给，移植到受区的成活过程，要经过血清吸收期（又名血浆营养期）和血管重建期。皮片切取移植后的48小时内，皮片与基底间尚未建立血液循环，主要靠吸收基底创面渗出的血浆内的营养维持，48小时后，皮片内初步形成少量的血液循环，7天时皮片血供恢复已很好，之后，新生的血管进行改建，直到12天血管改建初步完成，皮片和基底间纤维性愈合也较牢固，皮片成活。内容来源于：《手外科学》第3版、[1]贾晓明,张海军.皮肤移植的发展与应用[J].实用器官移植电子杂志,,7(04):-+.。注：文中图片源自网络。

本文作者：叶剑波

安徽医科大学临床医学专业毕业，擅长断指、断肢再植，四肢创伤修复，皮瓣移植修复等。

审稿：刘花林

编辑：宋子莹

主编：薛刚

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