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骨科耗材

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骨科植入类耗材是指用于骨科治疗的医疗器械产品,这类产品植入人体内并用作取代或辅助治疗受损伤的骨骼。从治疗的角度,骨科植入类医用耗材市场通常可以分为五大类,即创伤类、脊柱类、关节类、运动医学以及神经外科类,其中前三类是最主要的骨科耗材。

创伤类骨科耗材用于成人及儿童上、下肢、骨盆、髋部、手部及足踝等部位的病理性、创伤性骨折修复或矫形需要等的外科治疗,产品包括髓内钉、金属接骨板及骨针、螺钉等内固定系统及外固定支架等。

脊柱类骨科耗材用于由创伤、退变、畸形或其他病理原因造成的各类脊柱疾患的外科治疗,产品包括椎弓根螺钉系统、脊柱接骨板系统、椎间融合器系列等各类脊柱内固定装置。

关节类骨科耗材属于永久性植入物,人工关节假体植入人体后需要与人体骨组织形成永久结合,并把人体原本的功能器官替代掉,而且必须承载数倍患者的自身重量,是一种"重建性"的产品。因此,人工关节是科技含量高、附加值高、进入门槛高的医用高值耗材。

我国骨科手术量不断增长,由年的大约万例增至年的万例,复合年增长率为13.8%,其中增量主要来自于脊柱和关节领域。年预计将增加至万例,复合年增长率为10.2%。骨科手术的费用大部分来自于耗材消费。因此,骨科手术量的不断提高,将带动骨科植入耗材行业的进一步发展

市场规模:

全球市场洞察预计,到年合年增长率约为3%,由于庞大的人口基数,社会老龄化进程家具和医疗需求不断上涨我国骨科手术量也不断增加(16-21年合年增长率为10%)预计到23年我国骨科植入类医用好词啊销售规模将达到亿元,18年到23年合年增长率将达到14.4%。我国骨科植入类医用耗材主要包括:创伤类、脊柱类、关节类和其他(运动医学类、神经外科等)。其中创伤类、脊柱类、关节类为三大主要类别,且目前市场份额相当,年市场份额为28.6%%、29%、27.9%。由于技术难度相对较低,创伤领域最早实现进口替代,国产脊柱和关节领域也在推进替代进口产品。III类医疗器械临床及注册审批提速,具有技术壁垒的III类医疗器械企业集中度在提升。

全球市场洞察预计年全球骨科医疗器械合年增长率约为3%3%,而我国大约为14%17%。国际巨头强生(骨科器械占比约30%30%,下同)、史赛克60%60%)、美敦力30%30%)、捷迈邦美目前收入增速均为低个位数(如前文主要公司列举),而净利润增速也接近于0,甚至于负增长,估值在倍;港股春立医疗、爱康医疗目前净利润近3年增速合年增长率在60%80%80%,估值在倍;A股凯利泰净利润近3年增速合年增长率在35左右,而大博医疗在30%左右。

年中国骨科器械市场规模约为亿元人民币,仅为美国市场的37.5%。年中国骨科器械市场的年增速约为16.3%,-年美国骨科器械市场的复合年均增长率(CAGR)为2.8%,中国的增速接近美国市场增速的6倍。但是人口角度看,随着人口老龄化及产品可及性和可支付性的提高,中国骨科器械市场成长空间巨大

中国创伤占比32%,增长15.4%,美国创伤占比仅为17%,增长仅有1.0%;中国关节占比24%,增速20.8%高速增长,而美国关节占比39%,为美国骨科最大的类别,但是增速仅有2.1%;中国脊柱占比29%,增速17.2%,而美国脊柱占比22%,增速3.9%。在占比上,运动医学这个相对新的领域中美差不多,但是中国的增速24.3%,美国6.5%。中国骨科各个细分原本就处于快速增长的趋势,而四大类骨科细分结构的腾挪,也预示着国内骨科在未来依旧存在大机会。

从人口年龄结构看,我国正在加速进入老龄化社会,老龄人口占比在逐步提高。国内65岁以上的人数年为1.23亿,到了年为1.67亿。老年是疾病高发的阶段,而与人口老龄化相关的主要问题之一就是慢性病疾病发生逐渐增加。随着人口老龄化程度加剧,与年龄密切相关的疾病,诸如缺血性心脏病、癌症、脑卒中、关节炎和老年痴呆症等慢性(非传染性)疾病的患病人数绝对数字将持续增加。

而从渗透率来看,中国差距还是巨大,创伤来看,美国的渗透率是21.9%,而中国仅是4.9%;脊柱来看,美国是3.8%,中国1.5%,关节领域,美国是43%,中国是0.6%。在关节领域的渗透率差距巨大,而创伤和脊柱依旧有比较大的差距。

智研咨询发布的《-年中国骨科植入物行业竞争现状及市场规模预测报告》数据显示:中国骨科植入物市场年的市场份额,前20名有6家是进口厂家,其中top5均为进口厂家,分别为强生13.11%、捷迈邦美8.67%、史赛克6.56%、美敦力5.14%、施乐辉4.4%,集中度CR5为37.93%,进口厂家占着绝对优势的位置;而国内的威高股份以4.05%市占率紧随其后,大博医疗2.86%位列国产第二,国产公司规模相对都很小。集中度来看,CR20市占率为57.34%,可见国内还存在众多收入在几百万上千万元的小骨科厂家,借助其地域优势,深耕在所在地区域。

创伤目前是国内最大的骨科细分,占骨科市场约32%,也是国产化比例最高的细分领域,国产占比达68%。年至年中国创伤类植入耗材市场的销售收入由38亿元增长至77亿元,复合增长率为14.82%,略低于骨科植入耗材市场的整体增速。创伤类产品的生产技术相对成熟,市场开发较充分,是目前我国骨科植入耗材市场最大的细分类别。预计至年创伤类植入耗材市场销售额将达到亿元,五年复合增长率13.3%。

骨科脊柱器械占骨科器械约29%。而手术量来看,年至年保持年化增长13.8%。从市场金额看,年至年中国脊柱植入耗材市场的销售收入由33亿元增长到73亿元,复合增长率为17.36%,高于骨科植入耗材的整体增速,年有望增长到亿元,年复合增长为14.87%;并且,脊柱领域还存在较大的进口替代市场空间,目前国产化率仅有39.11%,进口占据60.89%的份额,以强生、美敦力、史赛克为代表的外资医疗器械企业为主。

年我国骨科脊柱top6的企业市场份额中,强生以28.97%排名第一,美敦力以23.35%排名第二,史赛克6.59%排名第四,国产公司威高骨科以8.37%排名第三,紧接着是天津正天(北京纳通子公司)3.91%和三友医疗2.73%。

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