“多原发癌”，原本被认为是罕见的疾病；而近日，我科室连续收治两例结直肠多原发癌患者，一周内两例患者先后接受了“腹腔镜直肠癌根治术+右半结肠切除术”、“腹腔镜乙状结肠癌根治术+腔镜经肛直肠（低位直肠癌）全系膜切除术（TaTME）+腹腔镜B超引导下肝转移癌射频消融术”。对于结直肠多原发癌，腹腔镜手术的入路（患者体位、医生站位、Trocar布局等）无法按常规手术设置，需要根据具体情况个性化安排。结合本人以医院的经验，本文就这方面资料作个汇总，供外科医生、麻醉医生、手术室护士等相关人员作参考，也可在医患沟通时出示给患者或其家属以便加深理解。（本文提及的方位，均为解剖学描述：“左”指患者左侧，而图片上是“右”。）
结直肠多原发癌——腹腔镜手术置孔
病例一：升结肠伴直肠上段同时癌
对于这样的病例，左右两处癌同时腹腔镜下切除，腹腔镜置孔没有定式；在不影响操作的前提下，尽量将每个Trocar的可利用功效多面化。
作者经验认为，以上的“X”型七星图适用于多数结直肠多原发癌。
结直肠多原发癌——腹腔镜手术布局
病例二：低位直肠癌伴乙状结肠同时癌，并肝转移
（患者及手术详细资料