疼
脊椎破碎是什么感受?估计绝大多数人根本无法体会。不久前,花季少女小文(化名)因为脊椎破碎,只能痛苦得瘫在浙大儿院湖滨院区骨科的病床上,那几天是小文和父母这辈子中最黑暗漫长的日子。可现在,小文心情身体恢复得不错,心情也很开朗,这多亏了浙大儿院骨科专家叶文松为她手术治疗,没多久她就可以站起来走路了。
一个多月以前,14岁的小文放学后从4楼阳台坠落,幸运的是坠落后砸到停在楼下的轿车上,缓冲后才掉到地面。当时,她的父母听见一声闷响,随后就是路人的惊叫声,往窗外一看发现女儿正躺在地上,赶紧冲到楼下,通过医院。那时,小文神志清醒,但身体却不会动了。
医院后,小文做了CT检查,检查发现她的胸椎、腰椎、左侧骶骨、髂骨、耻骨及尾椎骨都有骨折。小文生命体征很不稳定,为了挽救她的生命,她被连夜转往浙大儿院滨江院区,并在外科重症监护室接受急救。
3天后,小文生命体征基本稳定,然而她双下肢无法移动,软软的没有力气。医生结合磁共振结果,初步判定她可能因为脊髓受压损伤了神经,如没有更好的办法治疗,孩子可能会瘫痪。听到这个消息,小文及其父母几近崩溃,没人能接受这样残酷的现实。
为了能给小文一个美好的未来,湖滨院区脊柱专家骨科副主任叶文松医师专程为小文会诊,叶主任与家长沟通后,建议让小文接受手术。4月4日,小文在坠楼五天后住进了浙大儿院湖滨院区骨科病房。
当时,因为高处坠落伤,孩子身上多发骨折,胸8椎体压缩骨折、胸9椎体骨折、腰3椎体爆裂骨折并椎管略狭窄,腰3、4右侧椎板及腰3左侧横突骨折、左侧骶髂骨骨折,左侧耻骨下支骨折,左髂臼前唇骨折,可以说身上比较重要的骨头都摔断了。同时,坠落伤也造成内脏受损,肺挫伤、肝功能损伤,女孩的情况非常不容乐观。
那几天,叶主任组织了多次的会诊,最后骨科团队认为尽管手术难度大,还是可以搏一搏,专家们为小文制定了详细的治疗方案。叶主任说“尽管手术难度大,有可能加重甚至产生新的神经症状的风险,但是不手术,孩子未来可能只能躺在床上。手术一方面,是维持脊柱的稳定和对躯干的支撑作用,另一方面也是为了解除下肢无力,疼痛,麻木神经症状。作为医生,只要有一线希望,我们都要努力搏一搏。”
4月11日8点30分,小文被推进了手术室,手术室内医生细致入微,将孩子破碎的十几块骨头一一复位,其中最要紧的是把孩子破碎的脊椎复位。要知道,椎管内是脊髓,一旦脊髓损伤或被碎骨头压迫,孩子就面临截瘫的风险,只有清除破碎的脊柱、修正脊柱才能为脊髓减压。说起来容易,可实际操作特别不容易,要求医生胆大心细,心灵手巧。因为脊柱周围的神经根,负责下肢的感觉运动,容不得半点损伤、压迫,手术中稍有不慎就会导致孩子截瘫,或是未来产生神经痛。
时间一分一秒的度过,手术室外父母在揪心等待,手术室内每位医生都全神贯注,像修补破碎的瓷器一样,一点点儿的做着精细的手术。孩子骨折特别严重,医生们耐心的用椎弓根钉棒将破碎的骨头进行系统固定,共用了6枚椎弓根钉、2根钉棒才完成了所有的修补、固定工作。7个小时后,手术成功了,叶主任终于是舒了一口气。因为站立时间太长,医生们腿脚都麻木了,身上的手术衣也被汗水打湿了。
浙大儿院湖滨骨科医护团队
术后,小文的状态非常好,恢复得也很快,术后第二天精神状态已经明显好转。小文的父母也很高兴,他们说:“孩子胃口很好,没怎么见她吃痛!”。没过几天双腿就有知觉了,能在床上移动、且能抬高双腿,这说明小文下肢肌力完全恢复了。
目前,小文因有下肢骶尾部及骨盆骨折,暂时都还只能卧床休息。叶主任说,预计一月后,她的骨盆骨折愈合稳定后,就可以试着下床活动了。
叶主任提醒各位家长
孩子高空坠落的新闻屡见不鲜,给孩子和家庭都带来不幸。平时,家长要多和孩子沟通,了解孩子的想法,并加强对孩子运动及安全方面的教育,避免悲剧的发生。
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