什么是骨折?
骨的完整性或连续性中断
2.骨折的临床表现
肿胀、疼痛、畸形、异常活动、骨擦音
3.骨折的治疗方法
(1)手术治疗---内固定或外固定架固定
(2)保守治疗---石膏固定、夹板固定、支具固定、牵引
4.保守的适应症
骨折移位不明显或虽有移位但不影响功能
(1)不能耐受手术
(2)拒绝手术方案
(3)通过手法复位可以达到功能复位,与手术效果接近。
5.手术内固定并发症—内固定物断裂、不愈合
6.石膏固定注意事项
(1)长度包括上下关节
(2)尽量保持关节功能位
(3)抬高患肢
(4)注意肢端血运
(5)暴露肢端
(6)防止压疮
(7)根据肿胀情况及时调整松紧度
7.夹板固定方法
(1)固定3道扎带
(2)扎带先扎中间
(3)再扎近端
(4)最后扎远端
(5)注意指端血运
(7)抬高患肢
(8)及时调整
8.夹板固定的优势
(1)固定局限,可以活动锻炼上下关节,避免关节僵硬,做到动静结合
(2)调整方便,可以根据肿胀情况及时调整扎带松紧度
(3)可以利用压垫,便于维持骨折复位
9.中医正骨八法
手摸心会拔伸牵引提按端挤折顶复位摇摆触碰夹挤分骨回旋手法按摩推拿
对有移位的骨折进行保守治疗要与患者有良好的沟通,反复告知手法复位多数不能解剖复位,只能达到功能复位,但可满足肢体功能,不能只看X片。
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