敢为耄耋老人骨折手术
11月7日上午，一位86岁老人因股骨颈骨医院白银分院手术室，为老人成功实施了关节置换手术，术后老人生命体征稳定。全科人员精心护治，2周患者康复出院。
同月20日又一位82岁老人因髋部骨折被推入手术室，经过多科室共同协作，为老人成功实施了PFN-A内固定手术，术后老人生命体征稳定。全科人员无比喜悦，创伤关节骨科为耄耋老人手术又上新台阶。
0286岁患者术前及术后X线片
03现实情况近年来，我国老龄化队伍逐渐扩大，老年人骨折疾病逐渐增多，老人骨折后，接受外科手术的越来越多了。百岁老人手术已不是新闻。因为现在手术技术进步，创伤关节骨科换人工关节手术只需1小时，术后2-3天就能下床。粗隆间骨折微创内固定，手术时间也只需40分钟到1小时左右，术后第二天就能坐起活动，也能早期下床活动。能极大减少并发症，减轻痛苦，提高了生活质量，也减轻了家人照料的负担。
创伤关节骨科近年来已为上百老年患者实施手术治疗，年龄最大患者为92岁。
04看到希望
“医院，因为年龄大，还有其它疾病，都被拒绝了，我们等不起了，听说你们有省上专家，有好的设备，我们看到最后的希望”。就是这样，医院“放弃”的老年患者，医院白银分院创伤关节骨科得到了新的希望。高龄患者手术危险性非常高，创伤关节骨科会汇集全院相关科室的精英共同进行会诊讨论、风险评估、辩证使治，争取将患者手术风险及并发症降到最低，应用微创精准理念，使患者所受的创伤更小，愈后更好。
05这到底是什么样的手术？
老年人常见有骨质疏松，稍不留神的一个“屁股蹲”，就容易造成髋部骨折。这是老年人常见的骨折，一旦髋部骨折需要立即就医，否则将会造成终身残疾，丧失生活自理能力，甚至危及生命。
对于高龄老年人来说，这个骨折也被称为“人生的最后一次骨折”，意思是老年人因这次骨折有可能与世间“永远拜拜”。
手术治疗是治疗和提高生活质量的最好选择。
06老年人手术风险大吗？
毋庸讳言，老年人的手术风险肯定比年轻人的风险要大得多。古代常把高龄老人比作“风烛残年”。也有人把老年人比作“即将报废的汽车”，随时可能抛锚。因为绝大多数老年人的各个器官功能都已经整体衰退，还常常伴有其它疾病。骨折创伤对老年人来说是灾难性打击，很可能会成为“最后一次骨折”，但是，奇迹是创造出来的。
07粗隆间骨折术前与术后X线片及切口
08老人骨折可怕吗？老人骨折，骨折本身并不可怕，可怕的是老人的基础疾病和已经卧床引起的并发症。
所谓的“流水不腐、户枢不蠹”，只要老人能活动，并发症就会明显减少。老年人一旦卧床不活动，只需几天，就会失去了“活力”。很快就会出现坠积性肺炎、褥疮、恶性感染，甚至发生败血症；深静脉血栓，泌尿系感染等等严重并发症。一旦出现预后极差，病死率极高。一项触目惊心的临床数据显示，老年人髋部骨折一个月内的死亡率达10%，一年内的死亡率高达20%甚至更高。
9粗隆间骨折微创手术中10手术危险性在哪里？
老年人的手术承受力非常差，特别是大多老年人有其他疾病，如糖尿病、高血压、肺动脉高压等病症。每一个病症对于老年人来说都是致命的。
手术中一定要把握精、准、稳。精确找准骨折位置，准确的做好关节的置换，更要在突发状况前做好充足准备，针对状况随机应变，最短时间将手术完成。
11那为什么还建议手术，这不是雪上加霜吗？老年骨折，医生之所以会建议手术积极治疗，一方面，骨折移位严重，如不进行手术则很难愈合；手术治疗不仅能复位骨折断端为骨折愈合提供保障，而且骨折固定后断端不再有反常活动，疼痛会明显减轻；另一方面，手术后，因为固定良好，病人能尽早离床进行功能锻炼，能有效减少致命并发症。
12创伤关节骨科白银分院创伤关节骨科是以中西医结合治疗各类创伤疾病为主的专业科室，现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师1人，住院医师3名，开放床位37张。医院骨科专业细化的规划和思路，形成了以复杂创伤与人工关节置换为特色，本科室运用中医正骨技术和损伤散、消定膏等系列中药自制制剂内服、外敷，擅长中西医结合治疗各部位创伤、骨折脱位、软组织损伤、腰腿痛、腰椎间盘突出、颈椎病、关节疾病等。近年来科室在注重发挥中医药特色优势的同时，紧跟国内外现代化医学的最新进展，开展微创外科新技术，率先在我市开展了微创四肢骨折固定技术、微创脊柱骨折固定技术、微创人工髋、膝关节置换技术、微创复杂骨盆骨折固定技术等，使手术更精确安全，患者所受的创伤更小，减轻了患者的痛苦。
科室全体医护人员将以患者为中心，以饱满的精神状态在以“复杂创伤与骨关节疾患”为主的专业思路指导下，以医疗质量为核心，团结协作，不断提高服务质量，改善服务态度，以一流的技术水平为广大患者提供服务。
13张亚维张亚维，创伤关节骨科主任，主任医师，医院派驻白银分院专家，年医院参加工作以来，从事骨科专业20余年，一直就职于医院，先后在骨伤科、关节骨科、手足骨科工作，于年4月调任医院白银分院骨科主持工作。对于四肢及脊柱创伤的诊断及治疗有丰富的临床经验，对于四肢骨与软组织缺损的治疗有较深研究，同时运用中医手法治疗四肢骨折效果优良。擅长髋、膝、踝关节疾病、膝骨性关节炎及膝内外翻畸形等人工关节置换及术后各种并发症的治疗。在工作中踏实认真，一丝不苟，始终把尽可能为广大病人提供最好的服务作为自己最高的荣誉和最大的奋斗目标，在20余年来从未发生医疗事故，受到广大病人的尊敬和认可，医院同仁的好评。14李生杰李生杰，本科学历，毕业于兰州医学院，骨科副主任医师，创伤关节骨科副主任，从事骨科二十余年，擅长采用现代医学和中西医结合诊治各种骨科疾病，尤其擅长骨折的手法整复，复杂创伤骨折的手术治疗，髋关节、膝关节的置换，对骨折的延期愈合、骨不连，骨质疏松等病亦有丰富的临床经验。学术兼职团体：甘肃省中西医结合微创医学会委员，甘肃省老年病医学会委员，白银市骨科专业委员会委员。先后发表数篇论文，参与《新编骨关节病学》的编写。赞赏