脊柱手术，被称作外科手术中的禁区，因为技术极其复杂难掌握，病人不敢做，医生害怕做，稍有不慎便会产生无法承受的后果。跨入21世纪，当脊柱手术与微创技术相结合，却让“在刀尖游走”的手术通过微创的路径，行走上一条精密交织、功德无量的康庄大道。而精于这医院集团骨科中心副主任李清，以微孔为眼，以心血作刀，完成了椎间孔镜技术余例，位居全省前列！
初见李清副主任，感觉文质彬彬，不爱言辞，但通过交谈却了解到，东方总院骨科技术发展这么多年，尤其对于脊柱外科手术的技术提升，李清功不可没。
让手术与微创结合，是当下外科手术发展的一大方向；而微创技术从诞生的那一刻起，就被喻为二十一世纪外科发展方向之一。椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的微创技术，医院开始开展。医院集团总院骨科脊柱外科亚专科瞄准学科发展前沿技术，在年成功引进了椎间孔镜新技术。截至目前，在李清等骨科专家的带领下，已成功实施了多例，其数量和技术水平在安徽省内排在第四位，在淮南市排在第一位，成为该科的常规手术，让淮南市及其周边地区广大患者获益。
两年前，一位28岁的男性患者因腰背部疼痛伴双下肢疼痛麻木一个月而住入东方总院骨科。经磁共振等一系列检查后，确诊为“腰I、II中央型偏右腰椎间盘巨大突出症”，突出的巨大髓核已造成四分之三的椎管受到压迫，而且伴有椎间盘钙化。脊柱外科主任李清马上带领手术团队为病人实施了“经椎间孔镜下行腰I、II椎间盘髓核摘除术”，术后，突出、钙化的椎间盘完全得到减压，效果立竿见影，病人当即就能站立行走，症状也完全消失。李清主任说，这个小伙子突出的髓核位于“腰I、II椎间盘”，处于腰椎的高位，位置越高，手术风险也越大，医生稍有闪失，就会造成患者瘫痪和大小便障碍。
变性突出的巨大髓核被剥得一干二净，而与它紧密连贴着的布满在椎管上的脊髓神经却毫发未损；术后病人立刻就能站立行走，且恢复很快，这些都让李清感到自豪。
而这一切都是李清主任及其手术团队通过一个微小的切口插入专科器械在内窥镜下进行操作，手术视野完全在显示屏上。
李清主任告诉记者，腰椎间盘突出症或椎管狭窄症，是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，突出或脱垂的髓核或增生的骨质压迫神经造成患者腰痛、腿痛、四肢麻木、不能行走等一系列临床症状，让患者饱受折磨，生活和工作受到严重影响。以往都是在脊柱上开大刀，解决病症，手术不仅创伤大，而且并发症也多。而椎间孔镜技术是近些年来兴起的一项微创新技术，它只需在病人脊柱相应位置开一个大约7mm的皮肤切口，通过这个微小的切口实施手术，剥除病灶，让神经不再受压迫，从而消除病症。在集团领导的支持下，在鲁木院长的指导下，我科现已完成余例，优良率95%。
由鲁木院长,李清主任带领技术团队开展的椎间孔镜脊柱微创技术，目的是通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除对神经压迫造成的疼痛。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统以及双频射频机共同组成的一个脊柱微创手术系统，在病人清醒状态下取出突出变性的髓核组织。通常，手术切口只有7个毫米，创伤很小，不破坏椎旁肌肉、韧带，不影响脊柱稳定性。通过椎间孔内镜能清晰观察到椎管和神经根，内镜直视下取出突出变性的髓核组织。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄，可使用射频技术修补破损的纤维环等。椎间孔镜技术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效好等优势，能有效保护脊柱稳定性，并发症发生率低，对患者整体影响小，病人耐受性好，安全可靠，住院时间短，费用少。时至今日，椎间孔镜技术正受到脊柱专科医生的“热捧”，同时成为患者的首选。
不久前，82岁的沈老太突发腰部疼痛伴左下肢疼痛麻木、行走不能，来东方总院门诊就诊，门诊拟诊“腰椎间盘突出症”收住脊柱外科。患者平日体质较差，患有高血压、冠心病（房颤），医生在进行相关检查后，发展患者L4-5椎间盘突出，且有手术指征。于是，李清团队随即为患者施行了椎间孔镜微创治疗，术后患者症状消失，拉着医生们的手连连道谢。
看着东方总院椎间孔镜脊柱微创技术的阔步发展，李清乐在心头，而回忆起自己从医人生的点滴，自然也充满无限感慨。
身为东方总院骨科副主任的他，也是硕士、副主任医师。年，李清从安徽医科大学医学系毕业，走上工作岗位。医院骨科进修1年，主攻脊柱外科，年在医院进修CT引导经皮内窥镜治疗腰椎间盘突出症，年至河南郑州进修经皮椎间孔镜治疗脊柱退变性疾病。他默不作声，肯于钻研，凭借扎实的理论知识和实践中锻炼的技能，成为东方总院的技术骨干。
他擅长脊柱退变性疾病手术治疗、脊柱骨折脱位脊髓损伤前后路切开复位减压内固定术、脊柱先天性疾病和畸形的诊治、脊柱炎性疾病和代谢性疾病的诊治等等，有多篇论文在国家级核心期刊发表。与此同时，他还跻身中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会脊柱颈椎教育工作组第一届委员、SICOT数字骨科学会安徽省工作委员会委员、安徽省医学会脊柱分会委员、安徽省医师学会脊柱分会委员、安徽省脊柱微创学组委员。
“将常规手术微创化、精细化，减少创伤，有利患者早期活动恢复，这些都是未来我们不断跋涉的目标！”采访中，李清主任告诉记者，微创孔镜技术的大发展，需要人才、设备等跟进提升，“我们将继续兢兢业业做好常规手术，同时努力推动微创孔镜向纵深发展，为更多脊柱科疑难病症的治疗尽一份力！”
古人说，清水出芙蓉，天然去雕饰。而以李清主任为代表的淮南东方总院脊柱外科的医生护士们，就是要在弯曲的脊梁上精雕细琢，小处着眼，护航大世界，祝患者挺拔身姿，拥抱人生！
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