当大多数患者得知自己关节需行手术治疗时,第一反应通常是“可以不做手术吗?”,紧接着便提出“这是大手术吗?手术需要多久?”由于平时电视剧中所播放的手术画面都过于恐怖,导致许多人对手术都产生一定误解。作为关节骨科医师,本期小编为大家科普一下一台关节手术的时间。
具体关节手术的时间也是依据手术方式而异,当然,不同经验的手术医师、手术入路的选择也会产生一定的差异,目前常见的术式包括全髋关节置换、保髋手术(包括髓心减压术、腓骨支撑术、大转子骨瓣移植术等)、全膝关节置换、膝关节单髁置换、胫骨高位截骨、关节镜半月板缝合术、交叉韧带重建手术、感染翻修手术等,我院关节科手术每年数千台,在国内处于领先水平。各术式手术时间如下:
全髋关节置换术:用于治疗股骨头坏死晚期,髋关节骨性关节炎晚期,强直性脊柱炎累及髋关节晚期,后外侧入路约40-60分钟,疑难复杂的髋关节置换约60-90分钟。
髓心减压联合腓骨支撑术:用于治疗早中期股骨头坏死,约30-60分钟。
大转子骨瓣移植术:主要用于治疗早中期股骨头坏死,约90-分钟。
骨盆周围截骨术:主要用于治疗髋臼发育不良,手术时间约90-分钟。
全膝关节置换术:用于治疗终末期膝骨关节炎,约50-90分钟。
膝关节单髁置换术:用于治疗胫股关节单间室骨关节炎,约40分钟。
胫骨高位截骨术:用于治疗早中期膝骨关节炎的微创手术,仅需7cm手术切口,手术过程约45分钟。
关节镜手术:半月板缝合术时长需看缝合的部位、范围,前交叉韧带重建手术需看取自体肌腱或人工肌腱,通常约60分钟。
感染翻修手术:所需时间较长,约2个小时甚至更长,因为术中所有步骤比初次关节置换手术更为复杂,每一步都需谨慎再谨慎,包括术中取出原有假体、彻底清除病灶、两次消毒铺巾、使用抗生素骨水泥等等操作,一切为了良好的预后。
为什么患者送进手术室后,很久都没送过来,是不是手术出问题了?和当初被告知的“手术时间”怎么差那么远?
其实这里面存在一定的误会,手术医师所说的时间为切皮至缝合的时间。那么患者会好奇其他大多数时间都在做什么呢?
首先是推进手术室时,护士、麻醉师会核对患者资料,然后被送往等候区过渡,等上一台患者结束后,护工会对手术室进行打扫卫生、消毒。然后护士会帮患者建立静脉通道、导尿、上止血带等操作,麻醉师会再次核对资料、麻醉方案,进行心电监护、麻醉等操作,前面整个过程需要1至1个半小时甚至更长。
手术缝合完毕后,还需要为患者进行相关包扎、调整衣服、过床等,老年人或全麻患者还需要患者复苏、生命体征平稳后方能送出手术室,该过程半小时至1个半小时不等。
看完该分享相信您对手术时间有一定了解了吧,真正手术时间其实很短,更多的是在术前准备、术后护理,目前国内的关节手术发展迅猛,手术时间仍然在不断缩短,各术式中远期疗效确切,若需要手术者,大可不必担心,我院住院时间更是缩短至一周甚至更短,术后第二天可下地行走,出院前可弃拐行走,曾意荣教授团队一直致力于术后快速康复理念,在未来的日子里继续为所有患者保驾护航!