西安医院开展人工膝关节置

10月11日,西安医院关节二科完成开诊后首台人工膝关节置换手术。该手术结合加速康复外科(ERAS)理念的精细化管理和临床路径管理,术后6小时患者无痛下床,刷新了我省此类手术的患者康复时间,是医院多学科协作综合实力的体现。

半小时手术解除20年痛苦

这些天,63岁的陈大妈(化名)精神矍铄喜形于色,完全想不到她前几天还在遭受病痛的折磨。“不用扶我……手术做完后一点都不疼,闫主任的水平真是神啦!”聊起下床走路时的感受陈大妈激动之情溢于言表。

时间拉回到10月8日,收假后工作日的第一天,陈大妈坐着轮椅,来到关节二科主任闫天胜教授的面前。“我患风湿病有20多年啦,最近一直下雨疼得我无法忍受,和家人商量下决心解决这个问题”陈大妈面露苦楚,因为长期腿痛,关节变形肌肉严重萎缩,导致陈大妈无法下地已经窝居家里近十年,很少出门。

结合患者的检查以及自身情况,闫天胜主任团队诊断陈大妈婆患有“膝关节骨性风湿性关节炎”,建议她做“膝关节置换术”,以解除多年疼痛困扰,提高生活质量。陈大妈听了很是期待,与家人商议后便很快答应了。

手术大概半小时左右,术后6小时陈大妈就在医生们的指导和保护下站了起来,并且还能走上几步。这可把陈大妈高兴坏了,激动地说:“真不敢相信眼前的一切,真的做完手术了吗?”

伴随她20多年的关节痛苦终于消除了!陈大妈的脸上露出了久违的笑容,眼里噙着泪花,嘴里一个劲儿地说着“谢谢、谢谢”,并频频给医生们竖起了大拇指。为了表达感激,陈大妈命儿子给科室送来了锦旗。

6小时无痛下床省内少见

国内医院做全膝关节置换术一般需要2-3天患者方可下床做恢复训练。而陈大妈能在短短6小时无痛下床,这样的速度省内少见,刷新了患者康复时间。

左边是术前膝关节正侧位片

右边是术后膝关节正侧位片

“‘这主要源于围手术期我们就应用了ERAS(加速康复外科)理念,通过术前宣教、饮食管理、预防血栓、预防应用抗生素、超前镇痛、“鸡尾酒”疗法、切口管理;引流、麻醉、体液管理;术后镇痛、功能锻炼、营养管理、睡眠管理等一系列管理措施来减轻患者的手术应激反应。术中、术后无输血,无导尿管,患者麻醉清醒后即可进食,6小时后在没有疼痛的状态下下地活动,缩短住院时间,尽快让患者重返正常生活。为“创建骨科手术加速康复围术期血液与疼痛管理示范病房”打下基础。”闫主任表示。

据了解,陈大妈做完手术后5天即可出院,功能状况良好三个月左右即可恢复正常人的生活。

专家名片:

闫天胜

西安医院关节二科主任教授主任医师。

国内知名关节外科专家,Delta国际学术中心市级“人工关节置换中心主任”,白求恩基金会关节外科委员会委员,中国康复技术转化及发展促进会骨外科与康复技术转化专业委员会委员,中国医师协会神经修复委员会委员、中国中医药研究促进会骨伤科分会委员、陕西康复医学工程委员会常委、陕西康复医学会脊柱脊髓专业委员会常委、陕西保健协会骨微伤修复委常委、陕西保健协会骨科委员会委员、陕西省抗癌协会专业委员会常委、亚太地区关节协会会员等。

擅长人工关节置换术、人工髋膝关节翻修术及3D打印人工关节置换,膝关节单髁置换术等。

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