医院故事传承活水文化
华西同形同质化为年生命活水医疗集团领导班子提出的中长期工作方针，自年，医院选送优秀的医院各个科室学习其医疗技术、科研精神、医院文化。
生命活水医疗集团?医院
华西同质化
进修总结
喻巍
生命活水医疗集团总院骨科
进修心得
年4月到年9月是我在医院进修学习的日子，在这半年的学习时间里，我轮转了脊柱开放手术组和脊柱微创手术组，每个组各待3个月。现将自己的学习心得和体会做个总结。
从4月-7月我是在温江院区的脊柱组，跟随周春光老师学习脊柱开放性手术，接触了较多的脊柱方面的常规病例。有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等常见脊柱退变性疾病。还有不常见的一些病例，如脊柱结核、脊柱肿瘤等相关性疾病。
跟随着周老师学习的过程中，让我对脊柱相关方面疾病的患者的围手术期管理、阅片、诊断及治疗有了更深入的掌握。术前仔细的阅片、计划手术方案让主刀医师能备好相关的工具及器械，了解手术的关键步骤及难点所在，对手术的流程更熟悉于心，从而更快更有效的完成手术，降低风险及相关并发症。然而不管怎样周详的计划安排手术，有时候并发症是难以完全避免的，因为每个患者的病情及体质都不是一样的，年老患者术后更容易出现肺部感染的并发症，这就需要管床医生及时发现问题并尽早处理，早发现早治疗，避免病情进一步加重，及时控制止损。术后的疼痛现在越来越被重视，因为疼痛会导致患者睡眠差，情绪不稳，免疫力下降，增加了并发症出现的风险，同时降低了患者的手术体验感。术后的功能康复锻炼也很重要，现在在全国全世界范围内开始流行ERAS理念，术后快速康复能理念的执行能缩短住院时间，降低并发症发生的概率，帮助患者尽早生活自理，减轻家人及社会的负担。
当然对于外科医生来讲，手术技术的学习是尤为重要的。医院能接触大量的病例，对于手术技能的学习很有帮助，通过开放手术的学习，对于脊柱、脊髓、神经的解剖更为熟悉，对于外科手术理念的认识也更深刻。这对今后自己的手术技术的提升很有帮助。脊医院的特色，在这里见到了几个我们平常基本不开展的胸椎、腰椎前路的手术，增长了眼界及见识。
7月-9医院本部的脊柱微创手术组，跟随曾建成教授学习腰椎微创手术，主要学习两种手术技术，一个是腰椎OLIF手术，另一个就是PEID手术，都是目前脊柱领域较为热门的微创手术。在曾教授组，学习手术技术只是所要学习内容中较小的一部分，曾教授总是强调学习手术很容易，关键的是怎样让患者得到快速、有效的治疗。这就需要做好术前多方面的准备、沟通、及健康宣教，让患者明白住院手术康复期间的一个整体流程，让患者及家属更好的配合，遵从医嘱，避免不良事情发生，手术只是这个治疗过程中较小的一部分内容。所以曾教授组对于管理患者这块要求极为严格，甚至可以用苛刻来形容，我们经常被曾老师训导，虽然委屈但也从中学习到了很多先进的理念。
总的来说在华西学习半年，我明白了一个道理，华西之所以强大，是因为每个人华西人都在为之奋斗、辛勤的付出。这也鞭策着我在今后的工作中，更要以患者为中心，更细致、更耐心的和患者家属沟通，工作做到细致，及时发现问题解决问题。对于业务学习更要勤奋踏实，要将在华西所学的优点具体问题具体分析的用于今后的工作中。不忘记医院人的历史使命，为医院的发展贡献自己的绵薄之力。
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编辑：王悦、陈尚
文字审核：胡之军
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