骨科医生和脑外科医生的脚崴了,他们咋处理

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骨科医生和脑外科医生的脚崴了,他们咋处理的?

干货全在总结,如果对于完整故事兴趣不大的话,阅读下面的总结内容就可以了。

总结:

踝关节扭伤很常见。

走路不要看手机,不要看美女,不要摄影拍照,特别是路面不平整的地方和人行道上。

受伤后及时求助他人。受伤部位自我检查,如果不会的话,就留给医生去做。受伤部位制动,别乱活动,别负重,以防加重病情,特别是不能判断是否有骨折的情况下。

受伤72小时内冷敷(我个人没有做到足够时间长度的冷敷)。

抬高患肢,减轻患肢水肿。肌肉原位等长收缩舒展活动,防止血栓形成。

外观软组织损伤表现严重,并不代表有骨折,外观软组织损伤表现不严重,并不代表没有骨折。不可掉以轻心。

医院急诊就诊,局部外固定制动,拍片,排除是否有骨折的发生。如果有骨折,但无移位,可支具或者石膏外固定保守治疗,如果有骨折且有移位,则手法复位外固定或开放复位内固定手术。

受伤后一周内不能下地负重活动。

伤后5-7天,肿胀逐渐消退。

合适匹配良好稳固的外固定支具固定3周(单纯软组织损伤),或4-6周(裂纹无移位骨折时)。

在良好的外固定的情况下,结合自己的身体状况和工作需求,一周后可以适当的参加一些能够完成的必须的工作。

用药?我个人在整个过程中没有使用任何创伤相关药物,疼痛也是忍着,没有服用止痛药。最关键是制动,保护,愈合。

正文:

足踝外伤很常见,扭伤更常见,行走中,路面不平,上下楼梯,特别是下楼梯,或者人行道上的坑洼之地及台阶(马路牙子)等,均是易导致足踝扭伤,俗称崴脚的常见之地。

有关足踝部扭伤的内容,教科书,以及网上文章不少,但医生自己脚崴了,从受伤到诊疗进行中,少有文字介绍。更奇葩的是,两位大学同学,都是外科医生,一个是骨科医生,一个是脑外科医生,都是高年资医生,都能在相差不到1个小时的时间内把脚崴了,医院做检查,诊断和治疗,虽然扭伤原因、方式相同,但病情表现各有异同,治疗方法相近,这种情况比较少见。所以,做一记录,留做纪念,同时也将我们的经历写出来,兼做足踝部扭伤现场处理、求助、诊断和治疗做一科普,希望能够帮到更多的人。

先来个镇楼照片,要不然你可能没兴趣读下去。

年8月30日上午大概11点左右,星期日,外出活动,准备去翠华山拍照,爬山,在路边行走时看手机,脚踩空,从马路牙子上摔倒,台阶高大约10cm,等明白咋回事儿的时候,已经坐在地上了,左足踝部剧痛,尤以足背外侧剧痛明显,并可见局部肿胀,不能活动,也不能独立站起,左足不能负重和用力,右足活动自如,无受伤。坐了一会儿,然后开始自我检查,当天穿的是高腰登山运动鞋,左足鞋外侧及前外侧有地面接触的灰尘,踩空姿势应该是鞋跟部还踩到了上位台阶的前缘,而足底和前足踏空,导致足部跖屈前足内翻受压所致。这种受伤姿势可以复现,找一个台阶,足跟部踩在台阶前缘,其余部分足部悬空,然后人整体重量向前翻滚方向自由落体式的向下作用,就会导致前足的跖屈内翻受力状态。

这个图片应该能模拟当时的状态。高跟相当于上位台阶。

指压外踝、内踝、前踝、后踝、足跟部、前足背内外侧及足底均无严重局部压痛,足趾纵向叩击,无诱发严重剧痛,初步判断应该没有骨折,应该是韧带损伤。初步判断无骨折后内心相对宽松了一些。当时附近无其他人,然后边给朋友发


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