医院骨科二是以关节外科为特色,在唐毅主任带领下近年来不断开展新技术新项目,理念先进,技术处于省内领先。随着社会老龄化的加重,患有退行性膝关节骨关节疾病的患者持续增加。患者女性,51岁,间断性右侧膝关节疼痛不适,近三年来逐渐加重严重影响到患者的生活,疼痛以右膝关节内侧尤为明显,医院就医,均未能有效缓解,有幸到医院骨科二唐毅主任医师门诊就诊,经相关检查后唐毅主任考虑到患者比较年轻,且以内翻畸形和内侧间隙为主要体征,经与患者沟通后,建议做精准截骨矫形保膝截骨手术。术后不仅仅缓解了患者之前的疼痛,还保留了患者自身的膝关节,有效的延缓了患者换关节的时间,甚至可以避免膝关节置换的可能性。
精准微创截骨保膝手术给相对年轻,膝关节畸形患者提供新的治疗可能,数字化3D打印导引版(PSI)搭配高位胫骨截骨术(HTO)的最新技术,针对患者个性化定制,截骨角度更加精准,同时减少辐射线的照射,缩短手术时间,也缩短了传统截骨手术学习曲线,让截骨更加精准,患者满意度大幅度提高!医院骨科二团队唐毅主任,张辉副主任医师联手合作,完成简阳地区首例3D打印个性化定制截骨导板(PSI)搭配胫骨高位截骨(HTO)的截骨保膝手术,加入保膝行列!
间断性右侧膝关节疼痛不适,近三年来逐渐加重严重影响到患者的生活,疼痛以右膝关节内侧尤为明显,医院就医,均未能有效缓解。
以手术笔在皮肤上画上3D打印导切板(PSI)入点相对记号,术中依规画位置作为入路切口划开皮肤。
术中对鹅足及内侧副韧带浅层进行松解,将订制化PSI截骨导板安放在骨面上,并进行体外定位(体外指示针平齐腓骨头)。
将订制化PSI截骨导板利用克氏针固定在胫骨近端内侧平台,并按PSI导板设定的斜率及深度使用限深器进行截骨。
以骨凿轻敲,逐渐撑开楔形开口。使用专用骨凿逐步撑开至预设角度,并确认合页是否断裂。
確認角度和高度達到預設位置的時候,直至滑桿通過設定的位置,並以撐開器撐住。
术中医院骨科二唐毅主任,张辉副主任联手合作,操作医院第一台PSI+HTO的锯切。
確認角度和高度达到默认位置的时候,以撑开器撑住高度,并植入APP骨板。
使用APPHTO钢板进行固定并植骨,下肢力线恢复至54.8%,与原先的55%仅差0.2%。
在针对膝关节骨性关节炎个性化,阶梯化治疗中,越来越多的学者建议:对于早中期膝关节骨关节炎,实际上不建议直接行人工关节置换术这种终末手术,可考虑胫骨高位截骨术加上微创膝关节镜手术,就有机会不让膝盖换上金属的关节面,也能让膝关节正常的运作,并早日恢复平日作息。PSI+HTO全程精准规范的治疗,让您的膝关节有机会无忧无痛。仅供内部使用,如不当使用,本司拥有免责权
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