在我们日常的医疗工作中，手术后的病人及家属经常会问我们：“医生，我们做完手术了，可以吃什么东西？”、“能不能喝骨头汤，能不能吃海鲜”?各种骨科手术过程中一般都有出血或组织液渗出，术后常常出现贫血或低蛋白血症，特别是年老体衰的病人，术后气血两伤，严重影响术后康复。在这种情况下，如果患者长时间得不到合理的营养供给，气血耗伤得不到改善，就会出现营养不良，导致术后并发症，影响术口愈合。
因此，加强营养支持对于骨科术后伤口愈合、体质恢复具有非常重要的作用。合理的膳食搭配能增强患者体力，提高抵抗力，有利于患者术后的康复。今天，我们来聊一聊骨科手术后的饮食注意事项。
No.01
富含优质蛋白质的食物
优质蛋白质是骨骼生长的重要营养元素，可以帮助人体更快的恢复肌肉力量，有利于伤口愈合，提升患者免疫力。所以，骨科手术后患者要重视优质蛋白质的摄入，鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、大豆等食物中都含有丰富的优质蛋白质。
需要特意指出的是，我们建议术后多吃红肉，牛肉、瘦猪肉等红肉富含优质蛋白和铁，其中，蛋白是机体免疫功能的物质基础，摄入不足会影响组织修复，使皮肤和黏膜的局部免疫力下降；缺乏铁可导致免疫反应缺陷。红肉还含有一定量的锌，对免疫系统发育和正常免疫功能维持有不可忽视的作用。
这里提醒大家的是，如果您是乳糖不耐受者，之前喝完牛奶会不舒服，那不用在术后勉强自己喝牛奶，可以喝酸奶代替牛奶，但要注意选择碳水化合物低于12克/克的酸奶。
No.02
富含膳食纤维的食物
骨科手术后，很多患者，尤其是老龄患者需要较长时间卧床休息，在此期间不能充分活动，肠道蠕动会减慢，引起便秘，所以，建议多吃一些富含膳食纤维的食物，比如新鲜的水果和蔬菜、五谷杂粮等，有利于改善胃肠功能。同时，吃小籽水果，如猕猴桃、火龙果、桑葚等，水果籽大多是纤维类，不能被肠道消化吸收，它们会刺激肠道蠕动，促进肠道垃圾更快排出体外。
No.03
富含钙和维生素D的食物
钙及维生素D是骨骼的主要组成成分，术后充分摄取，有利于骨骼的恢复。富含钙质的食物有牛奶、绿色蔬菜、豆制品等富含维生素D的食物包括：动物肝脏（如猪肝、牛肝），蛋黄，奶酪，蘑菇、干香菇，全脂牛奶、豆浆等。
No.04
几条饮食注意原则
骨科术后饮食的一般原则是清淡、易消化、高蛋白、高热能、高维生素、低脂肪，强调荤素搭配均衡且少量多餐。
1、忌盲目补充钙质。骨折后，有人自然而然认为补钙会加速断骨的愈合。临床研究发现，增加钙的摄入量并不一定能够加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折患者，却有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。因此，补钙需在医生指导下进行。
2、肉骨头或者骨头汤并不是越多越好。一些人认为，吃哪补哪，所以在骨折后多吃肉骨头，可以让骨折尽快愈合。其实，据调查，骨头汤中脂肪含量高，骨折患者多吃肉骨头，非但不一定能早期愈合，反而可能使骨折愈合时间推迟。
3、骨科术后禁止吸烟。香烟中的尼古丁可使血管收缩，血流缓慢，从而使骨折处的血液供应减少，影响骨折的愈合，拖长疗程，增加痛苦。
4、骨科患者不宜饮酒。饮酒对骨折也有不利影响。有些人认为骨折后大量饮白酒或药酒可以“活血通脉”，起到辅助治疗作用，其实这是一种误解。
—温馨提示—
术后患者的饮食摄入还需遵医嘱选择合理的膳食方案。比如一些患者患有糖尿病，那就注意要控制血糖，低糖、高蛋白饮食，一些患者患有痛风，就要注意避免吃高嘌呤的食物，比如瘦肉、动物内脏等。
医院关节运动科
关节外科张卫主任
每周星期一全天门诊
运动医学科贺洪辉主任
每周星期二全天门诊
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