▌作 者:马云飞 南方医科大学第医院
目前全膝关节置换术(TotalKneeArthroplasty,TKA)已经成为治疗晚期膝关节炎的可靠方法。精准的下肢力线、假体位置和良好的软组织平衡能够减少假体的磨损,降低骨溶解和假体松动的发生,对于TKA的远期效果至关重要。而良好的手术技术是有效缓解膝关节疼痛、恢复膝关节功能的保证。传统的TKA手术主要依靠术前的影像学资料、术中的骨性标志以及术者的经验进行定位、截骨和纠正下肢力线。但是由于手术医生经验的不同,而且如果患者的骨骼严重畸形或伴有髓腔硬化,无疑会增加手术难度,导致不同的结果。
随着计算机辅助骨科手术(Computer-assistedorthopaedicsurgery,CAOS)的蓬勃发展,包括3D建模、手术导航、智能手术机器人、个性化辅助器械(PSI)在内的CAOS将空间导航技术、计算机图像处理技术与临床手术相结合,使TKA变得更微创、更精确和更安全。理论上CAOS能够提高假体安置的精确度,延长假体的寿命。但是在临床实际应用过程中,对于计算机辅助TKA,能否提高手术的治疗效果却一直存在争议。
因此本期骨切磋讨论的主题是:计算机辅助TKA,是否能够提高膝关节置换的手术治疗效果?