专家在线身体内的钢板或内固定需要取

骨折患者在接受手术后,最关心的是骨科植入物材料的一些问题,那么术后钢板到底取不取呢?专家来为您做详细解答:

专家:禚从峰

医院骨外科主任,副主任医师,中医学硕士。

从事临床工作20多年,研究方向为脊柱关节病,擅长中西医结合治疗创伤、颈肩腰腿疼、脊柱关节病、骨病等疾病。

1钢板一定要取出吗?

禚主任称,现在内固定物材料多为钛合金的,排异性很小,理论上讲可以不取。老外一般是不取的,一是因为保险不报销,二是老外认为这不是个事。中国人则不然,总觉得身体里多个植入物是个心病,所以很多人最终还是取出了内固定。

2手术后什么时间取出合适?

一般下肢负重部位在术后骨折线消失1年半-2年取出较为合适,上肢一般在术后骨折线消失1年取出较为合适,如果想取出内固定,比上述时间晚一些没关系。但不能早,取早了容易再骨折;也不能太晚,超过3-5年则取出困难。

3医院做的手术,医院去取钢板?

因为有的拧螺丝钉的工具不统一,如果在外院进行的内固定,至本院来取,则有可能因为工具不配套而致取出失败。就如同手机充电器不合适无法充电一样,万一取不出来不是让您白受罪嘛,为安全起见,本着为您着想,医院去取出吧。

4进口钢板与国产的哪个好?

禚主任说,凭心而论,进口钢板在材质和做工上好于国产材料。但同时进口钢板较国产钢板贵,一般要高出国产钢板价格三分之一甚至二分之一。

国产钢板不能用吗?当然不是,国产钢板也是符合国家标准的。就如同国产车与进口车一样。为什么很多人喜欢进口车呢?虽然两个车都可以到达目的地,但进口车的质量、安全系数、做工等多方面还是优越一些。当然也没必要勒紧腰带一定用进口材料,因为国产钢板最近几年进步很快。

5深部钢板一般不取。

比如骨盆钢板因为太深,取出操作损伤大,医生一般建议不取。

6有可吸收的材料吗?

有,但不是合金钢的。随着时间延长会逐渐吸收,最后消失。但这种材料强度不足,一般用在不负重部位。同时因为降解速度不可调整,一旦出现骨折愈合慢于降解速度则容易出现手术失败,因此目前用量较小。

7钢板可以二次利用吗?

当然不可以。植入物在固定期间会产生金属疲劳,这种疲劳是不可恢复的,这意味着内固定物都有其寿命。已经使用过的植入物,都是已经完成使命的植入物,它的材料力学特性是无法支持继续进行新发的骨折治疗的。

禚主任提醒,我国对医疗器械的管理是有严格法律依据的,植入物属于一次性医学耗材,国务院《医疗器械监督管理条例》规定一次性使用的医疗器械不得重复使用。

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