针对颈椎病的术后患者,护理常规要知晓

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颈椎病多因颈椎间盘退变、老化及继发性改变,刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征,是50岁以上人群中的常见病。

主要临床表现为:颈肩痛并反复发作,疼痛沿神经根支配区放射,颈部活动受限;头晕、恶心,手指麻木,严重者四肢麻木无力,行走困难,发展至四肢瘫痪,大小便功能障碍。

神经根型、交感型颈椎病,多采用保守治疗。

*牵引:用枕颌带坐位或卧位牵引。

*理疗、按摩。

*局部制动。

*加强颈部活动锻炼:疼痛好转后逐渐做颈部各方向活动,以增加颈部肌力。

*平时注意卧位的姿势和枕头的高度。

脊髓型颈椎病及其他症状重、保守治疗无效者,可采用手术治疗,手术前后的护理常规应该知晓:

1.术前护理:手术治疗分为前路和后路两种方法。适用于长期非手术治疗无效、脊髓型有明显脊髓受压症状者。

*术前给患者备合适的颈托。

*患者术前练习床上使用大小便器。

*吸烟患者术前戒烟。

2.术后护理:

*手术后返回病室要保持脊柱水平位搬动患者,颈部制动两侧用沙袋固定。

*患者术后可出现咽部不适,吞咽和呼吸困难,症状轻的患者一般都能自愈。痰液粘稠者,可做雾化吸入。

*颈前路患者观察伤口渗血情况及呼吸频率、节律,发现异常,及时通知。

*保持引流管的通畅,不要打折和受压。观察引流液的颜色、性质、量。

*术后每两小时给予患者更换体位一次,预防压疮。

*术后尽早进行功能锻炼,每日数次进行上下肢关节活动。保持各关节良好的功能位。下床时带好颈托。

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科室介绍

解放军第四O三医院软伤一科由中华医学会疼痛分会主任委员,医院康复科主任——王福根教授,于年6月6日一手创立,是全国最早成立的软组织损伤治疗专科。

科室运用中西医结合方法,治疗颈椎病、颈性眩晕、颈椎不稳症、胸椎小关节紊乱、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骶髂关节半脱位、腰臀部软组织损伤、膝关节滑膜炎、髌下脂肪垫损伤、关节扭伤、脱位、足跟痛等多种常见病。

尤其擅长腰腿痛,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病的“阶梯式”治疗,总有效率在98%以上。治疗方法:

1、保守:牵引、手法、理疗、针灸、小针刀等;

2、微创:德国腰椎内窥镜下椎间盘摘除术;

3、开放手术:椎板切除减压、腰椎融合内固定术。

同时软伤一科还可以治疗脊柱及四肢创伤等非软伤疾病,特别是外伤性及老年骨质疏松性胸腰椎骨折,均可采用切开复位内固定及经皮椎体成形术治疗。

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审核:敖宁

编辑:对外联络办

供稿:软伤一科程欣

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