六院往事110年的精气神上海市第

  上世纪50年代,周永昌教授的一种专注,让这里成为“中国超声诊断发源地”。

  上世纪60年代,陈中伟教授的一次探险,让这里成为“我国断肢再植的摇篮”。

  上世纪70年代,于仲嘉教授的一鼓作气,让这里的“中国手”为世界所瞩目。

  新世纪初,项坤三教授的一份执着,让这里又多了一位因糖尿病诊治而闻名世界的院士……

  大上海,医院林立,医界高手如云。在这里,医院是上海实现“亚洲医学中心”梦想版图中无法缺少的重要部分。

  从无到有,沧海桑田,医院一步一步走来,在历史的沉淀积累中,在时光的精雕细琢中,以她那独一无二的精气神,展示着她的昨天、今天和明天。

  精:百年一瞬,那些被雕刻的时光

  年,是一个闰年。

  那一年,日俄战争爆发,我国东北部成为战场。在战争的纷乱与紧张中,一家由当时的上海公共租界工部医院悄然成立。她,就是医院的前身。

  19世纪七八十年代,上海的霍乱和天花等传染病数度流行成疫,随着开埠后涌入越来越多的外籍人士,在英国Burges医生的提议下,上海公共租界工部局正式医院,院址在靶子路41号(现为武进路85号),占地面积34.61亩,造价银元(不包括购买土地的费用)。

  充满硝烟的年代,医院几度易址,又多次更名:年更医院;年5月27日,上海解放,医院由市军管会接管,更名为“上海市立医院”;年,正式更名为医院。

  走过岁月的曲折,沉淀厚重的本色。一批又一批人才前赴后继,一位又一位专家光芒四射,医院在上海滩站稳脚跟,更日渐散发出温润的大气。

  解放初期,医院汇聚了众多名医大家:董承琅、宋杰、周诚浒、邹仲、姚和清、梁树芳、胡志远、高日枚、殷木强等专家齐集,粟宗华、高镜朗、屠开元、裘法祖等教授聘为顾问,医疗技术力量大大加强,为日后发展打下坚实的基础。

  20世纪50年代末,安适、周永昌等一批医学前辈开创超声医学事业,医院被同行誉为“中国医学超声诊断发源地”。

  年时的上海医院

  年1月2日,陈中伟教授与钱允庆教授合作,成功施行世界医学史上第一例断肢再植手术,轰动世界,朱瑞庸院长和断肢再植医疗组全体人员受到周恩来总理、陈毅副总理的亲切接见,骨科从此被誉为“我国断肢再植的摇篮”。

  年10月,于仲嘉教授在世界上第一个把病人自体的足趾移植到前臂截肢的残端,再造出有感觉、能活动的新手,被国际友人誉为“中国手”。

  年,这是被载入院史的不平凡的一年。上海建国以来规模最大医院——医院迁建工程完成:从年2月16日,被列为国家“七五”期间重点建设项目之一的新六院工程破土动工,经过3年多奋战,于年4月竣工。新医院占地亩,建筑面积达8万余平方米,5月29医院落成暨开诊典礼。

  新医院迁建工程位于上海西南的田林新村,占地亩,建筑面积平方米,共投资1.亿元。全院分为医疗行政区、教学实验区、后勤辅助区、集中绿化区,由病房大楼(15层)、医技大楼、门诊大楼、制剂大楼、教学大楼等23个单体组成,设置病床张、临床科室21个、医技科室10个、研究室10个,拥有核磁共振仪、单光子发射计算机断层扫描仪、直线加速器、数字减影血管造影等在内的世界一流医疗器械和工艺设备。因为全院的绿化面积达30%,医院因此被称为“新医院”。

  此后十年复十年,医院不断向前,不断进阶,犹如一张撑满了风的帆,犹如一支搭上了弓的箭,一往无前,势如破竹。

  年,医院医院、医院、医院、医院联合共建。医院集团以技术和管理为纽带,以优势互补、资源共享、平等协商、共同发展为原则,尽显医院的气魄与风范。

  年,医院成为医院,医疗业务不断扩大,年门急诊诊疗总人次万多人次,出院病人总人数近3万人次,医院第2位;手术人数16,人次,医院第1位。

  年,作为“5+3+1”工程远郊新建5家医院医院,医院东院在临港新城于10月26日正式开诊。东院按照张床位、个门诊量开设,本部所有科室都在东院开启,多个医生、护士、医技人员全部到位,50名专家坐镇,特别是骨科、外科、内分泌科、心血管内科、儿科、妇产科等都配备顶尖专家,可为未来80万居民提供优质而便捷的医疗服务。东院还按照上海新一轮医改的要求,医院改革试点,全面实施改革试点任务。

  如今的医院,是一所三级甲医院,核定床位张,实际开放床位张,设有33个临床科室、9个医技科室;设有上海交通大学市六临床医学院、上海市四肢显微外科研究所、上海市糖尿病研究所、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海市医学超声培训中心、上海交通大学影像医学研究所、上海交通大学耳鼻咽喉研究所、上海交通大学创伤骨科研究所和上海交通大学糖尿病研究所;是上海交通大学、上海中医药大学及苏州大学的研究生教育基地,有博士培养点34个、博士生导师76位,硕士培养点46个、硕士生导师位;也是全国医学进修基地之一,年承担了75项国家级继续医学教育项目。

  医院的骨外科、内分泌代谢科、耳鼻咽喉科、影像医学科(放射医学/超声医学/核医学)、运动医学科、急诊医学科为国家临床重点专科;骨外科学、内分泌与代谢病学、心血管病学为国家教育部重点学科;四肢显微外科、内分泌代谢科、介入影像学为上海市重点学科;先后经上海市人民政府批准设立上海市创伤骨科临床医学中心和上海市糖尿病临床医学中心,并同时入选上海市“重中之重”临床医学中心;耳鼻咽喉科入选上海市“重中之重”临床重点专科;国家中医药管理局批医院示范中医科;上海市卫计委批准成立上海市急性创伤急救中心、上海市传染病专科诊治中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心和上海市脑卒中临床救治中心;普通外科、泌尿外科、妇产科、麻醉科、超声医学科、血液内科、心血管内科、骨质疏松专科、肿瘤内科和肾脏风湿科为上海交通大学医学院重点学科和院级重点学科。

  年,医院门急诊量达余万人次,出院病人数8.6万人次,手术8.3万人次。

  从年以来,医院获得国家、省部(市)等各级各类奖项项,其中,国家发明一等奖1项、国家科技进步二等奖2项,其他国家级奖13项、省部(市)及其他级别奖项项;年度SCI论文收录篇,医院第一。

  此外,医院于年获全国卫生系统先进集体,年、年、年连续三届荣获全国文明单位,年获全国五一劳动奖状,年获全国厂务公开民主管理先进单位、年获“-医院管理年活动先进单位”称号。

  气:乘风破浪,筑起生命的绿洲

  从无到有,沧桑巨变。走过年的医院,说不完生命的奇迹。

  年1月1日傍晚,一个名叫唐磊的青年骑助动车回家路上,一辆土方车转弯时将助动车带倒,他的手臂遭到严重碾压。医院后发现,他的左前臂与右手毁损,无法接回原位。他才24岁,今后的人生如何面对?骨科决定“另辟蹊径”:将他的左手移植到右手上,尽可能保留一个上肢的功能,以便将来生活自理。6小时后,唐磊的左手被成功移植到右手上。术后第9天,唐磊的手指成活,可以拿起筷子吃饭了。

  拯救唐磊的,正是“我国断肢再植的摇篮”——医院骨科。而为唐磊施行的手术,距离第一例断肢再植手术,刚好已有50年……

  那是年1月2日早晨,刚接班的护士长华景燕听到一阵凄厉的呼喊:“急诊!急诊!”她冲出门外,只见一辆三轮车送来两个人,其中的年长者紧紧捂住年轻者的棉袄袖,将一只带着油污的手套递到她眼前。她一看:是一只手!

  受伤的年轻人叫王存柏,才27岁,在上海机床钢模厂工作。那天早上,因无意间触动电钮,右手腕关节以上一寸处被冲床完全切断。按照当时处理断肢病人的惯例,主治医生陈中伟只需将病人伤口洗净、消毒、缝合、包扎,等以后有条件再安个假手。可听到王存柏“快救救我”的凄惨求救声,陈中伟想到的只有一件事:把手接上去!

  多年后,陈中伟曾回忆:我们那时已进行过大量动物试验,能接狗腿,还能接兔子的耳朵,也接活过断了75%的手臂,但接活完全被切断的手还从没有在临床上试验过,而且当时全世界也没有断肢再植成功的先例。

  他仔细查看伤处,右手是被锋利的冲床一下切断,伤口十分整齐,又因送院及时,血肉还很新鲜,这些都是有利条件。医院支持后,他与外科副主任钱允庆开始了这台史无前例的手术。

  手术从上午9点半开始,第一关接骨较为顺利,接下来由钱允庆接血管。面对手上直径只有2.5毫米的细血管,大家决定用塑料管套在断血管上。中午12点,这只手被截断4小时后,第一根动脉血管接通了,血流一下冲向手背,干瘪的血管瞬时鼓起来,原本苍白的手泛起红润。手术室里所有人的脸上,同时露出激动的笑容。

  钱允庆继续接血管。“要再细一点的……不行,还要细……再细一点。”“没有了!”“什么?!”材料库、总库都没有更细的管子,护士长宗英急中生智,想起早上给女儿扎辫子的那根塑料绳很软,拉一拉会变细……就是这样一根在上世纪60年代流行的小姑娘们扎头发用的细塑料绳,解决了手术中的最大难题。

  然后,陈中伟带着助手奚学荃上阵,继续战斗,将18根肌腱一根根接上去……下午5点半,世界医学史上具有里程碑意义的断肢再植手术,历时8小时后顺利结束。

  这一震动国内外的消息一经报道,医院、又跟到机床钢模厂,难以置信地望着王存柏用他的右手毫无困难地握着调羹吃饭、拿起茶杯喝水,还能写字、结裤带、打毛衣,甚至提起四五公斤重的东西。

  50年前断肢再植一举成功如石破天惊,从而推动骨科加速发展、催生显微外科出现。医院至今完成约1.9万例断肢再植加皮瓣手术,成功率从80%上升至99%,以其患者之众、类别之多、技术之高、规模之大而被称为“世界上最大的再植中心”。

  这里,犹如一片生命的绿洲。这里的医生用一次又一次创新与突破,书写我国医学史的华丽篇章,让世界为之瞩目。

  年,医院正式成立超声研究室,根据摄影室技术员安适提出的“利用超声探伤原理探查人体,利用回波来鉴别疾病”的倡议,在朱瑞镛院长支持下,在江南造船厂及该厂工程师吴绳武的协助下,周永昌教授等将该厂生产的工业探伤仪试用于临床,得到一批人体内脏的正常和异常超声回声图波型,研究取得突破性进展。超声医学事业就此开创,医院因此被誉为“中国超声诊断发源地”。

  年,上海超声诊断协作组在医院举办我国第一届超声医学诊断学习班。当时,放射科开展的心血管造影、四肢血管造影、大剂量静脉滴注肾盂造影、胆囊造影、耳咽管造影、小肠造影和针刺穴位胃肠检查等,都在全国拔得头筹,领风气之先。由安适、周永昌等11人以上海市超声医学应用研究小组名义编写的我国第一部《超声诊断学》论著由上海科学技术出版社出版。

  年1月我国第一届超声医学诊断训练班

  到了上世纪80年代,医院内分泌科项坤三教授首先在国外进行华人2型糖尿病分子遗传学研究,并率先在我国开展糖尿病分子病因学研究。他带领团队,建立了我国首个数量大、资料全的糖尿病家系库及糖尿病患者样本库;他首先发现中国人线粒体基因突变糖尿病患者,并将基因诊断技术用于临床,开创了国内基因诊断用于糖尿病日常临床工作的先例;他首先通过全面筛查确认中国MODY型糖尿病的基因突变谱;他对复杂病型2型糖尿病进行分子病因、病理生理和流行病学研究,首先揭示我国经济快速发展和生活方式明显变动的形势下城市糖尿病和相关代谢病(代谢综合征)患病率急剧增长的严峻形势,并阐述了中国人肥胖病和代谢综合征的特点。

  作为我国著名的糖尿病学专家,年当选为中国工程院院士的项坤三教授将医院的学科水平再次推向全国领先、世界一流水平。如今,医院的内分泌科以“重中之重”临床医学中心建设为契机,充分发挥临床与科研密切结合的优势,创立转化医学中心,以代谢性疾病为突破,带动相关学科群的发展。同时建立内分泌疾病多学科联合诊治平台,解决多器官、多系统疾病的临床难题。

  目前医院的学科建设基本形成以国家重点学科及临床重点专科、上海市临床医学中心与市领先学科为龙头、医院重点学科为中坚、以各学科特色专业为基础的发展框架,加快学科建设速度,力求让这片生命的绿洲不断扩大,更加茂盛,为更多人带来源源不断的生机与希望。

  神:星光熠熠,健康是永恒的闪耀

  医院的病人满意度调查问卷里,有这样两个问题——

  “如果以后你又生病了,你还会来这里看病吗?”

  “如果你的亲朋好友生病了,你会介绍他们来这里看病吗?”

  时代在变化,社会在发展,医院的定位已不再局限于治病救人。医院必须坚持公益性,无论是从政府的客观要求出发,医院发展的主观能动性来看,服务对象都应从单纯的“病人”扩展为以病人为核心的“大众”。作为一家全国闻名的医院,承载着医院的双重责任:既有专业责任——用最好的技术为患者治疗疾病,更有社会责任——用最好的服务为国家医改作出应有的贡献。

  年年底,医院以目前卫生系统单体面积最大的8.5万平方米门诊大楼启用为契机,在“寸土寸金”的门诊区域专门开辟一个楼层(15楼)作为“市民健康服务中心”,这里也成为“健康大讲坛”的“根据地”。

  医院的“健康大讲坛”精心组织各个学科的专家根据社区群众需求,周周开讲——从年2月开始,健康讲座与义务咨询就没有停过,周六还有不定期举办的大型免费医疗咨询活动。渐渐地,病人、家属乃至周围社区居民,甚至上海其他区县的居民,都知道这里有一个雷打不动的医学科普知识宣教平台。

  医院内,还要“走出去”。医院有一支百余名医护人员组成的专家志愿团,自年起开展“专家志愿团进社区”活动,根据社区居民需求,积极配合社区卫生服务中心,以慢性病、常见病为切入点,制订有针对性的宣教计划,促进居民健康。目前他们的社区科普宣教已覆盖徐汇、闵行、长宁、卢湾、静安、浦东、普陀、松江、青浦、宝山十个区。这一项目还辐射长三角地区,甚至遍及云南、新疆等省市。该院还有一支特别的社区宣教团队,那就是“女高知联谊会”,她们充分发挥女性医务人员的优势,组织开展“让知识进入家庭、让知识服务社区”的活动,每年组织近百场医疗咨询。

  普及科学的医学知识,倡导健康的生活理念,引导正确的生活方式,打造有健康意识的居民群体,用专业知识服务大众、回馈社会——医院对现代医学模式的深层思考与悄然转变。

  医院打造健康服务品牌,是用“两条腿走路”:一是在医改大背景下,落实政府要求——提高质量、改善服务、控制费用、便民利民,做好医院的改革;二是认清并顺应社会发展趋势,积极将传统医学模式转变为现代医学模式,即由被动变为主动,让医务工作者成为新时代背景下,创建“健康城市”的主力军——“健康使者”。正是基于这样的理念,医院整合并推出一系列品牌项目,将“健康文化”在广大百姓中不断深入推广。其中,“医院——社区一体化服务”是最典型的代表。

  该院依托国家临床重点专科、国家级重点学科——内分泌代谢科的医疗技术力量,广泛开展糖尿病健康教育和疾病普查,支援社区慢性病综合防治。十多年来,他们坚持为社区负责业务指导、技术支持、人才培养、专业培训,制订“糖尿病无缝化管理指南”,提供社区疑难糖尿病患者的转诊平台,对社区糖尿病及高危患者进行慢性并发症筛查等,通过“医院-社区”全程无缝管理,将疾病防控关口前移到社区,提升基层糖尿病管理团队的专业素质,规范诊治流程,优化治疗方案,持之以恒地管理好社区糖尿病患者。经过这一项目管理的社区糖尿病患者,血糖达标率从8.9%上升至31.7%,试点社区居民对糖尿病基本知识的知晓率提高至90%,有效降低各类并发症发生,实现慢性病的“提前预防”、“及早发现”和“科学治疗”。这一项目已被卫生部认可,自年起每年举行一次国家级继续教育培训班,作为典范向全国推广。

  在“市民健康中心”的品牌下,“疝友会”、“糖尿病健康乐园”、“甲状腺乐园”、“肾友会”、“孕妇学校”和“康乃馨乐园”等13个病友俱乐部拥有固定场地,开辟固定的健康宣教室,每次活动都在专家指导下,以康复情况较好的病人为主角,病友之间互相介绍饮食调节、病情控制、修身养性等经验,通过寓教于乐的方式,让老病人言传身教健康知识和技巧,使新病人能较快掌握,并在病人群内形成相互鼓励、积极向上的氛围,在和谐医患关系、倡导健康生活方式等方面发挥了积极作用。

  医院,如果需要帮助,任何一位“白大褂”都是你随时随地的导医员。医院树立“全院员工都是导医员”的理念,规定所有医务人员面对患者询问,绝不允许回答“我不知道”——即使不知道,也要帮他找到一个能解决问题的人。该院打造出一个由3千多名员工组成的“移动的便民服务中心”。

  同样,医院开展志愿者服务时,医院率先以设在院内的“上海市志愿者服务基地”为依托,招募、组建一大批社会志愿者,结合社会工作的视角-身心“全人模式”,开创“全方位”健康服务理念:面向大众,医生志愿者在社区开展健康宣教;社会志愿者在候诊人流较多的区域维持秩序、导向分流、禁烟劝导、热情助医、解释安抚。而患者住院后,社会志愿者深入开展病房服务,积极接触患者及家属,主动关心、评估患者需求,根据不同情况提供情绪支援,缓解医患矛盾;患者出院后,社会志愿者电话跟进康复情况……经过心理支援与医疗信息传播的服务,患者从被动依赖逐渐转变为积极主动。志愿者服务基地进一步总结和推进“五化”工作思路:义工服务地点固定化,服务时间灵活化,服务项目实用化,服务方式有效化,服务主体多元化。

  通过建设“市民健康中心”,医院探索医院健康服务新模式,一批批健康服务项目满足了市民日益增长的需求,吸引群众参与健康互动管理,进一步提高市民健康素养,将“健康文化”牢牢扎根在百姓心中,该院也取得一系列显著成绩:“医院——社区一体化服务”获国家科技进步二等奖,并与“健康大讲坛”一起获上海市卫生系统首批“迎世博服务品牌”奖;“女高知十年如一日服务社区”被评为上海市卫生系统精神文明“十佳好事”和上海卫生局妇女创新品牌工作项目;“专家志愿团进社区”被当地区政府授予“健康卫士”等荣誉称号……

  面对政府的要求,他们落实得更彻底;面对服务的需求,他们考虑得更周到;医院的改革,他们实践得更勇敢——在完成“规定动作”的同时,他们总能创新性地设计出为他们赢得高分的“附加动作”——往往是这些细小的“附加动作”,医院长久以来的文化沉淀与品牌价值。

  品牌如星光熠熠,而健康是永恒的闪耀——医院以年凝聚的精气神,还将在未来的岁月里继续流金,继续引领,绵延一条辉煌的道路。

赞赏

长按







































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