奇怪的腰腿疼痛
近日，医院收治了一名患者，他这几个月来一直被一种奇怪的腰腿疼痛折磨着......
该患者时常感觉右腰部胀痛不适，但又说不清具体的位置。医院看诊，吃药、打针、敷药、理疗都尝试过，可是一直不见效，甚至有越来越严重的感觉，还发展到右大腿根部肿痛，行走都有些困难的程度。直到有一天，该患者腰腿疼痛严重，行走困难并伴有高烧，体温高达39度多。于是，医院就诊。右侧腰大肌坏死脓肿
医院康复科姬成茂主任接诊了这个“奇特”的病例。经过几天的抗感染治疗后，患者高烧已退，但体温仍不稳定，右侧腰腿疼痛按康复科常规治疗，效果非常不理想，于是康复科请骨科会诊。随后，王建峰主任带着骨科团队参与会诊。
经仔细体检后，发现患者右侧腹股沟有脓肿，经B超定位穿刺，确认患者在腹股沟的确抽出脓液。根据经验判断，王主任认为腹股沟及髂窝脓肿大部分来源于腰部，顺肌间隙向下流向同侧的髂窝及腹股沟，建议患者做腰部及盆腔CT、MRI检查。
最后，检查结果证实是右侧腰大肌坏死脓肿，右侧髂窝及腹股沟脓肿。根据病情需要，患者转至骨科接受治疗。
“元凶”竟是一根牙签
5月23日下午，在充分做好术前评估后，医院的骨科团队、麻醉科、护理部等多科室专家进行了严谨的术前讨论，并制定了详细的手术方案。随后手术开始。
在气管插管全麻下，给患者行右髂腹切口。在手术过程中，医生发现一条索状硬条，经直视下清理剥离。让在场的人感到意外的是，取出的竟是一枚长约5公分的竹牙签！
至此，困扰了患者腰腿疼痛几个月的“元凶”，医院多个科室医务人员的细心诊疗和手术，总算被“揪出来”了。
但这枚牙签的出现让医护人员及患者家属疑惑不解小小的牙签是如何“跑进”患者的右侧腰大肌内的?据患者自述，他比较喜欢喝酒。而在喝酒时，他常会把牙签放到酒杯内做为标记。“可能是一下子喝多了，牙签不小心随啤酒喝进肚子里了......“有段时间，患者还觉得自己肚子不舒服。
由此看来，这枚牙签很可能是通过患者口腔误食入胃，后进入了肠道，从肠道壁刺穿后腹膜进入了腰大肌，并引起右侧腰大肌感染化脓，脓液顺肌间隙流向同侧髂窝及腹股沟的。
目前，患者术后情况良好，脓腔仍需一段时间持续负压引流，之后还要进行二期缝合，之后很快就能痊愈。
医生特别提醒：万一误吞了异物，记住这些▼1、不能盲目地吃东西或者喝水。因为如果异物比较尖或大，可能会划伤甚至刺穿食道；2、不能盲目催吐或导泻。因为催吐、导泻都会导致肠道蠕动加快，容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至刺入更深；3、不要盲目用“土方法”处理，应及时就诊。若不及时取出，极有可能引发胃肠穿孔、大出血、腹腔感染等严重后果。来源
医院
编辑
赵艳燕
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