“这一次，我算是真真切切体会到这些年祖国医疗技术的巨大进步，还有医疗服务的温暖优质”！医院三墩院区骨科病房，不久前做完髋关节股骨假体翻修的意大利华侨林先生（化名）为浙江骨科（一）医护团队点了个大大的赞。
9月初，一次意外不慎滑倒髋部大腿受伤，不能走路，曾让在国内举目无亲的他陷入纠结：想回意大利处理腿部病情，可是因为新冠疫情暂时回不去，而且上一次手术他可是在米兰整整排了一年多的队才轮到；想留在国内治疗，不过年出国后就不大了解国内医疗状况、医师水平的他，心里又直打鼓。直到经朋友推荐后来到三墩院区，医院骨科中心、骨科（一）主任茹选良主任医师亲自来到他拍片检查的放射科，跟他解释病情并且说明大致治疗方法，他才终于下定决心把自己受伤的左腿交给国内的医生。9月7日住院，9月10日手术，9月11日可以下地走路，恢复良好的林先生特别感慨地说：“这样的医疗效率比意大利不知道高了多少倍。”
几十年长短腿
历经两次髋关节置换手术
林先生今年64岁，他回忆说，自己从小就有左髋关节疼痛的毛病，走路一瘸一拐。那时候他还在家乡温州文成生活，曾被诊断为结核性髋关节炎，父母也曾倾尽全力为他找药看病，但病情毫无起色。
十几岁，他随父母离开家乡外出养蜂，髋关节疼痛如影随形，但漂泊在外的极度劳累让他无暇顾及。33岁，他来到国外，一开始在制衣厂打工，后来自己开床上用品工厂，办了公司，买了别墅，日子过得越来越红火，只是，身体的疼痛也越来越剧烈。髋关节的问题也影响了他的左腿发育，左腿比正常的右腿短了六七厘米，林先生跛行日渐严重，“走路就像划船一样”。
年，林先生在意大利朋友的推荐下，做了人工髋关节置换，从拍片到手术，等了3个多月。考虑到人工髋关节的使用寿命，年，他主动要求再次进行髋关节置换，这一次，一等就是1年多，而且两次手术仍然有下肢不等长，走路仍然有异样的步态。
千岛湖度假
游泳起身时不慎滑倒
转眼到了年4月，长久没回国的林先生来到浙江，想寻找在国内发展的机会，没想到遇到新冠疫情，就一直没有返回意大利。9月初，他在朋友自购的千岛湖小岛上度假，下水游泳起身时不慎滑倒。开始他以为没事，在床上躺了几天后他的左髋部疼痛加剧、左下肢也变得又肿又硬，觉得不妙的他在朋友的帮助下来到了三墩院区。
9月7日，林先生被诊断为股骨假体周围骨折B2型合并假体松动。手术之前，为了找到和林先生原先的人工髋关节同款的零件，医生们还颇费了一番周折。为了减少手术时间，减少患者损伤，经茹选良团队术前研究，林先生的人工髋关节可以保留髋臼杯的部分，而只更换因为滑倒而松动的股骨柄，找到假体原厂家，医生们还考虑到林先生的行走，根据腿部情况特意选了一个更长的型号，这样就能把林先生的左腿变长一些，达到两腿长度基本一样，也解决了他走路像划船的长期苦恼。9月10日，茹选良团队为患者实施了髋关节股骨假体翻修术、股骨骨折切开复位钢板、钢缆坚强内固定术。第二天就可以扶拐下地走路的林先生感恩不已：这次手术非常成功，不仅把我的骨折关节都解决啦，更感谢的是把我多年的下肢不等长，跛行问题也解决啦，现在我下肢感觉一样长啦。“感谢茹主任团队！出国几十年，实在没料到祖国医疗水平已经这么发达了，效率非常高。整个医疗团队技术过硬、态度好，医护人员关怀病人似亲人，作为一名意大利华侨，这次的亲身经历使我非常地为我们祖国的快速发展感到自豪和高兴！”
术前（上）术后对比
解决髋关节晚期疾病
这个方法最有效
人工关节只能用10年或者是15年？股骨头病损的晚期患者最关心的一个问题就是髋关节置换能不能用一辈子。茹选良说，髋关节置换目前从材料来讲，理论上已经是可以达到能用一辈子的标准了。
为什么可以用一辈子？这是因为近10年以来出现两种革命性的材料进展，第1个就是高交联聚乙烯，第2个就是陶瓷材料。高交联聚乙烯就是一种特殊的塑料，以前我们的髋关节所使用的聚乙烯的磨损速度每年大概是个微米，而现有的高交联超耐磨，聚乙烯的磨损速度已经可以下降到每年20个微米。而陶瓷材料的磨损速度更低，可以达到3~6个微米。按照体外实验的测算，现在的材料使用的时间都可以超过50年以上，对于陶瓷材料来讲，甚至可以用到几百年以上都磨不坏。
髋关节晚期疾病会导致关节疼痛、活动受限、双下肢不等长、脊柱侧弯等，如果疾病时间长，还会导致肌肉萎缩、严重骨质疏松。因此建议茹选良建议，如果疾病影响日常生活和行走，就应该考虑关节置换，髋关节置换是解决髋关节晚期疾病最有效的手术方法。
编辑：珑审核：婧
来源：骨科（一）
采写：宣传统战部吴玲珑
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