骨科领域的权威杂志JBJS，在年2月的骨科论坛栏目，刊出此文，彰显了国际范围内骨科医师获取学术资讯存在的问题。脊柱甘露语林将其呈现给学界同仁，希望此文能为学界同仁带来帮助。在学术资讯传播领域，脊柱甘露语林，与众多新媒体时代之资讯平台一道，走在了前沿。
资讯时代，骨科医生面临的资讯日益增多，骨科手术亦向更为循证教育系统演变，如何选择性获取、阅读资讯，尤为重要。毋庸置疑，很多骨科医生在这方面从未接受过正式的指导，缺乏相关知识，如是，美国布鲁克军事医疗中心的骨科专家，在近期的JBJS上，发表了资讯时代骨科医生阅读指南[1]，值得学界同仁借鉴。
2汗牛充栋般的学术资讯指数级增长的出版物促进了骨科手术相关知识的迅猛增长，也使得与文献同步领先异常困难。MEDLINE收录的骨科杂志超过了种，年，骨科或运动医学国际杂志发表的文章超过篇。年，Amazon网站发布的骨科手术书籍就超过部。对于一名骨科医生，每个月仅阅读JBJS和CORR文章，相当于阅读篇文章，需要大量的时间和精力，还不包括检索、下载和将知识点诠释用于临床。
之前，学界并无正式、广为传播的指南，指导住院医师和培训者如何高效获取学术资讯。以是之故，外科医生和培训者往往不会通读科技论文全文，而仅阅读其摘要。
3循证医学理念建立循证医学的宗旨在于为临床医生提供科学知见，提高他们诊治患者的质量。循证医学本身还很年轻，很多骨科医生在其前或早期发展阶段经历培训，因此在阅读获取资讯时往往忽视循证医学原则。循证医学依据支持证据质量与强度，随机对照临床试验为1级、强有力的依据，美国骨科医师的调查提示：40%的受调查者在患者治疗的决策中，很少或从不整合循证医学理念，近50%的受调查者依据个人经验或5级依据。
因此，骨科医师应熟悉循证医学发表刊物和网上资源，以期在临床工作中得以应用自如。
4确定资讯目标选择适宜杂志确定阅读、获取何种资讯的第一步：培训或专业水平如何？通过阅读的目的是为了一般专业知识，回答特定问题，还是迅速综述回顾？能获得的教育素材水平如何？研究表明：外科医师不会付费获得文献，往往选择质量可能不高的免费教育资源。
确定目标后，骨科医师可选择符合条件的资讯。研究表明：住院医师倾向于疾病治疗过程的技术层面，主治医师则认为疾病的自然病史更为重要。住院医师往往不明确他们所未知的知见，因此，更为普遍的诊治资讯至关重要。JAAOS论著，JBJS综述，指南讲座，临床实践指南，或教材章节较为适宜。
科学论著，需要牢固的知识基础，更适于有经验的骨科医师。将研究原著的发现，科学的加以诠释，用于指导临床实践，非一日之功。确定阅读的论著后，首先看看作者和单位，作者的学术立场，开展研究所在机构，以及资讯的可信程度，决定着论著的外在功效。
5实用阅读技巧阅读的基本过程，浏览文章或教材，确定是否值得熟记，与之前的知识是否有关。
阅读教材章节和文献回顾类文章推荐采用快速浏览法，阅读简介前两段确定主题，阅读每段的前两句和最后一句，所有图表以获取大意，浏览结论获取资讯精华，提升知见。阅读科学论文则是浏览题目和摘要，确定是否与临床专业相关，评估方法是否存在瑕疵，是否验证了研究；阅读结果、图表确定是否有意义，是否临床相关，通览全文以提升临床知见。
总而言之，资讯时代，学术资讯铺天盖地，明确各种学术资源的优缺点，制定特定目标，制定阅读计划，科学而高效的获取学术资讯，获得疾病知见，解答特殊问题，有助于骨科医师职业的良好发展，最大限度的利用学术资源。
6参考文献1.KruegerCA,HsuJR,BelmontPJJr.WhattoReadandHowtoReadIt:AGuideforOrthopaedicSurgeons.JBoneJointSurgAm.Feb3;98(3):-9.
日日行不怕千万里
常常做不怕千万事
——《格言联璧》
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