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手术开刀后伤口闭合，一般医生会采用普通缝线缝合
所以出院后都会面临一个问题，那就是：拆线
在湘雅骨科医患交流群里面，有很多患者都会问
手术以后，伤口多久可以拆线？
拆线后还要注意什么？
我们来听听湘雅骨科杨俊骁医生怎么讲，关于拆线那些事
手术伤口，到底多久拆线？
“伤口在被缝合后，一定要等伤口愈合到一定强度后才能拆线。拆线早了，伤口容易裂开；拆线晚了，缝线对伤口压迫较久，疤痕可能更明显。所以，一个伤口不能早了，最好也别晚了，而手术伤口拆线时间，并不是固定的，而是主要取决于两个因素：伤口的部位，以及患者全身情况。”杨俊骁医生说。
（1）最主要的：伤口部位
伤口什么时候能拆线，主要取决于伤口在身体的什么部位。这是因为人体不同部位的血液供应多少不同，活动度不同，伤口所受到的牵拉张力也不同，所以伤口愈合到一定安全强度的时间也就随之不同。
所以，对于普通人来说：
1
头、面、颈部因为血液循环丰富，所以拆线最快。一般4-5天就能拆线；
2
胸部、背部、臀部这些地方，皮肤往往比较厚，相对腹部拆线时间就要推迟些，一般7-9天可以拆线；
3
腹部和会阴的皮肤较薄，血液循环丰富，所以拆线也比较快，也就是大家常说的一周左右；
4
我们平时活动最多，承受各种张力最大的四肢（手、胳膊腿、脚），拆线就要更晚点，一般在10-12天左右可以拆线；
5
如果伤口恰巧在关节处，如关节置换的患者，拆线就要推迟到2周。
（2）患者全身情况
杨医生解释道，越年轻伤口愈合的越快，岁数越大伤口长的越慢；身体越健康营养越好，拆线就越快等等。所以，临床上，对于岁数大、有糖尿病或类风湿性关节等基础疾病、营养不好、贫血消瘦的患者，需要在前面说的相应部位正常拆线时间基础上，延长拆线时间，并且在拆线时隔一针拆一针，分次拆才安全。
拆线后要注意什么？
杨医生提醒，伤口不是说拆线后就没事儿了，还需要注意以下几点：
（1）避免剧烈运动
对于伤口来说，刚拆线后2天内，伤口失去了缝线的拉拢作用，相对比较容易裂开。所以这个时候应避免剧烈活动。
（2）包扎
拆线后的伤口因为有针眼，需包扎2~3天，让针眼愈合，之后即可拆除敷料。后续可用络合碘给伤口消毒。
（3）保持伤口干燥
拆线后保持切口干燥，最好不要湿水和洗澡。一般1~2周后，伤口愈合良好、同时切口处无红肿、渗液、瘙痒等不适症状时可以洗澡。注意伤口避免使用沐浴露接触，可以用清水清洗。
（4）避免搔抓伤口
结痂后要让其自然脱落，避免用手直接接触。如伤口伴发痒不适，可以用手按压伤口，不要去搔抓刺激伤口。
另外，采用皮内缝合伤口（美容缝合），无需拆线，我们说的拆线是拆皮肤表层的线。
骨小雅
骨小雅提醒，伤口拆线时间并不是固定的，患者应听从出院医嘱。另外如发现伤口感染，经久不愈，需及时就医。
本文医院杨俊骁审核
医生介绍
杨俊骁
科室：关节外科
职称：主治医师
主攻：髋膝关节关节置换手术，骨关节炎，退行性变，股骨头坏死，运动损伤
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