患者卧床十个月骨科手术后重新坐起

近日,医院骨外科专家史立强主任指导为一例化脓性脊柱炎患者成功实施了胸腰椎后路椎弓根钉内固定+侧方胸腹联合入路椎体病灶清除、椎体重建植骨融合内固定术,术后患者平稳度过围手术期,在卧床十个月后重新坐起进入康复阶段。该手术做为脊柱外科的大型手术,具有创伤大、出血多、涉及重要脏器多,入路解剖复杂、手术区域内重要神经血管密布,手术难度大风险高,同时对于麻醉、手术室、重症医学等相关科室均有较高要求,手术的成功标志着骨外科技术成熟稳定,业务水平又向着更高阶梯迈进。化脓性脊柱炎是一种严重破坏脊柱的少见疾病,该病例为革兰氏阴性杆菌经血行播散导致,病原学上更为少见,与一般金葡菌感染相比在临床表现和影像学表现上均有较大差异,症状重但表现不典型,鉴别诊断困难。患者入院后,张文远、王奇、陈艳治疗组经过大量查阅资料文献,在核磁室崔萍主任的大力帮助下,最终明确诊断。经过细致耐心的术前准备,由史立强主任主持、制定了手术计划,在麻醉科、手术室的共同努力下成功实施手术。患者脊柱破坏严重,家中长期卧床导致大面积压疮,完全无自理能力,翻身搬动不当可出现继发脊髓损伤,术后带多根引流管,监测指标多,手术切口大,对护理工作都是极大的考验。骨外科护理团队在护士长侯宇舰的带领下,针对该患者制定了具体护理方案,并作出多项预案应对突发情况,预备了应对患者术中出现胸腹腔损伤的护理预案和物资。经过护理团队的精心护理,患者顺利康复。术后一周在护士的帮助坐了起来,告别了卧床十个月的历史。医院骨外科经过20余年的发展,目前专业涵盖了脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手足外科和创面修复。近年来,科室的年轻医生在脊柱微创、运动医学等方向也也做出了出色成绩。在宋雄英书记的支持和努力下,关节外科独立成科发展。供稿:骨外科编辑:朱志斌王晓梅

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