帕金森病患者面临手术时候需要注意什么呢？
背景
帕金森病患者很多情况下也会面临手术治疗，如跌倒后的骨科手术，本身存在其他方面疾病的手术等。那么面临手术，帕金森病患者需要注意什么呢。今天小编就说说帕金森病患者面临手术时候该注意的事项。
服药
因为围手术期需要禁食禁水所以很容易导致患者漏服药物，有相关文献提示这样可能会加重帕金森病症状甚至危及生命，所以在围手术期抗帕金森病药物需要继续服用，一般口服药物应继续使用直到麻醉诱导前。如果手术时间过长，术中应设法加用抗帕金森病药物。
漏服帕金森病药物的后果个体化有很大的区别。有些病人偶尔一次可能无太大的症状波动，有些病人可能会加重并发症，某些病人却有可能导致恶性综合征（有死亡的危险）
麻醉药物建议
较理想的麻醉药
咪唑安定和依托咪酯是帕金森病患者较理想药物。
不推荐使用麻醉药物
氯胺酮在理论上因其可以增强交感神经反应性而应避免使用
硫喷妥钠可减少纹状体多巴胺的释放，也需避免使用（目前无临床证据）
氟烷（异氟烷、七氟烷）吸入，可能会导致血压波动和心率失常。
备注：手术存在各种风险，需权衡后才可行手术治疗。
避免使用的其他药物
诱发或加重帕金森病症状的药物。如胃复安等。
麻黄碱和利血平调整血压，因麻黄碱可间接促进多巴胺的释放，利血平能阻止多巴胺能神经末梢囊泡对多巴胺的储存。
参考文献：
1.衣玉胜，殷积慧，王世端；帕金森病患者手术的麻醉处理，中国医师进修杂志..4(29)
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