肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。肩关节包括肱骨头
:
、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱
关节。
肱骨头通常比关节窝大得多
,
但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,
使关
节窝的深度增加了
50
%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。
肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如
l
肩关节处于外展位的损伤
l
对肩关节的直接暴力
l
突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生
l
超过头部的上举手臂活动
l
投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损
损伤可位于肩胛盂的上面
,
也可位于肩胛盂的下面。
SLAP
损伤
是上关节盂唇及其前后盂
唇的损伤,
也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤
又叫
Bankart
损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症
诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,
原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,
无特异
性,其症状主要包括:
l
疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
l
肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
l
夜间疼痛甚至影响睡眠
l
肩关节不稳定感
l
肩关节活动度受限
l
肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
l
应分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。
l
体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
l
拍摄
X
光片排除骨质因素
l
因为肩关节盂唇是软组织,
X
光片对其意义不大,
故可能做肩关节
CT
或
MRI
,可注射造
影剂来辅助诊断
l
肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、
休息以减轻肩关节症状,
以及制定肩关节康复训练等保守治疗方
法。
如果这些措施无效,
应考虑肩关节镜下手术。
根据术中情况,
可在肩关节镜下清理损
伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,
肩关节存在不稳者,
可考虑用可吸收的钉子,
金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。
肩胛盂
下方损伤常伴有肩关节前方不稳,
可在肩关节镜下重建韧带附着点、
折叠或拉紧软组织来重
建肩关节稳定性。
肩关节包括肱骨头:、肩胛骨和锁骨。肩胛骨有一个浅的窝即关节窝和肱骨头连接组成盂肱关节。肱骨头通常比关节窝大得多,但在关节窝周缘有一称作关节盂唇的软组织包绕,使关节窝的深度增加了50%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。
此外,关节盂唇还是一些韧带的附着点。肩关节急性损伤或反复肩关节磨损易引起盂唇撕裂,如:肩关节处于外展位的损伤、对肩关节的直接暴力、突然牵拉肩关节,如试着举起一个重的物体时发生、超过头部的上举手臂活动、投掷运动员或举重运动员反复肩关节劳损。损伤可位于肩胛盂的上面,也可位于肩胛盂的下面。
SLAP损伤是上关节盂唇及其前后盂唇的损伤,也可能包括肱二头肌长头肌腱。
肩胛盂前下方的盂唇撕脱包括下盂肱韧带的损伤又叫Bankart损伤。肩胛盂唇损伤常为合并伤,如伴随肩关节脱位时产生。
症状和体症诊断肩关节盂唇损伤是比较困难的,原因是其症状和其他的肩关节损伤非常相似的,无特异性,其症状主要包括:
1.疼痛,通常在做超过头部的上举活动引起
2.肩关节活动受限、关节交锁、活动时存在爆裂音或磨擦音
3.夜间疼痛甚至影响睡眠
4.肩关节不稳定感
5.肩关节活动度受限
6.肩关节周围肌肉的力量下降
诊断
分析肩关节疼痛产生的性质和诱发因素,如何可减轻或加重疼痛。体格检查来了解肩关节的活动度,稳定性和疼痛性质。
1.拍摄X光片排除骨质因素
2.因为肩关节盂唇是软组织,X光片对其意义不大,故可能做肩关节CT或MRI,可注射造影剂来辅助诊断l肩关节镜探查以明确诊断
治疗
可采用非甾体消炎镇痛药、休息以减轻肩关节症状,以及制定肩关节康复训练等保守治疗方法。如果这些措施无效,应考虑肩关节镜下手术。根据术中情况,可在肩关节镜下清理损伤的盂唇碎片,同时处理合并的损伤。如果损伤危及肱二头肌长头肌腱或者肌腱存在分离,肩关节存在不稳者,可考虑用可吸收的钉子,金属丝或者缝线来修复或者重建损伤。肩胛盂下方损伤常伴有肩关节前方不稳,可在肩关节镜下重建韧带附着点、折叠或拉紧软组织来重建肩关节稳定性。
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