八月格桑花又开之手术顺利完成

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日前,4名来自西藏定日县的贫困患儿在上海儿童医学中心骨科完成了髋关节脱位的复位手术。4个藏族同胞的家庭由此重新迈上希望之路。

4名西藏患儿来自距离西藏首府拉萨多公里的定日县。在上海援藏医疗队杨晓东医生的联系下,4名孩子在当地完成了疾病的初步筛查和确诊,并在上海第八批援藏干部钱松杰的护送下,孩子们和随行家长一起千里迢迢来到上海儿童医学中心接受更加先进的治疗。

快要9岁的米玛漂亮可爱,但她的跛脚丫却是妈妈最大的心结

4名患儿中年龄最小的仅17个月,最大的已近9岁。米玛来自定日县长所乡查强村,她是孩子们的大姐姐了。然而小姑娘身材瘦弱,走起路来像小鸭子似的左右摇摆,在旁人眼里就是一个“跛脚丫”,在来上海之前,米玛未来的出路是家人最大的心结。

医院后,经过详细的术前检查和充分的术前准备,骨科主任王志刚医师带领医疗团队把患儿家长们请到办公室,通过影像投影结合骨骼模型向各位家长沟通孩子们的病情及手术计划。像米玛这样的孩子,她们的髋关节从小处于一个脱位的状态,整个髋关节没有得到正常的发育,使得骨骼从形状、大小及方向等各个方面都和正常的孩子完全不同,手术除了需要解决把脱出去的关节进行复位的问题以外,还需要结合将来孩子行走活动等多方面的运动的需要,把骨头进行适当的修正和调节,在一个最有利于康复的位置上进行固定,从而给孩子的髋关节一次重新发育的机会。具体来说,我们需要通过2~3个切口进行手术,手术中需要从关节处操作探查、清理、复位,此外,还需要在股骨的近端和髋臼周围的髂骨、耻骨、坐骨等相应的部位进行截骨,进行精细的调整后,给予钢针和钢板的固定,最后重建好关节周围的肌肉肌腱等软组织,完成最终的操作。家长们一边聆听,一边思考,眼神中闪烁着希望。由于米玛的手术难度非常高,风险非常大,她的手术将由王志刚主任亲自实施

经过充分的术前讨论,王志刚主任亲自为米玛手术

为了给远到而来的西藏患儿最好的治疗,王志刚主任联合麻醉科及相关科室制定了详细周全的手术方案。负责实施麻醉的陈怡绮医生介绍,骨科手术一般都要求特殊体位,而且创伤较大,出血多。同时4名患儿长期生活在海拔米以上的高原地区,各项生理指标都异于我们平常所面对的病人。为保证安全,麻醉科综合考虑为患儿们量身定制了麻醉实施和术中监护方案,为手术的顺利完成保驾护航。

目前4名患儿均已完成手术,手术后恢复顺利,身体状况逐天好转。王志刚主任告诉家长们,手术成功仅是第一步,孩子们还需要经过近2个月的石膏固定及一段时间的康复训练。为此,在上海儿童医学中心援藏干部张建医生的协调下,上海儿童医学中心已经委派医务部和信息医院取得了联系,预开启沪喀两地关于儿童骨科的远程会诊,一方面指导这些孩子的后续治疗和康复,另一方面开展业务培训,以促进今后对当地新生儿开展髋关节脱位筛查项目,以期达到早发现、早治疗的目标。

此次医疗团队的负责人、上海儿童医学中心骨科王志刚主任表示,这次慈善手术的善款来源于骨科团队多年来积极参与的“垂直跑”公益活动以及社会爱心企业,积极募集资金帮助贫困患儿进行手术治疗。同时,作为一名儿童骨科专家,他也提醒,儿童发育性髋关节脱位是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。婴儿出生满月后即可进行初筛,早发现、早治疗可以取得良好的治疗效果,而延误治疗则会大大增加治疗难度。

孩子们不久就将踏上返回家乡的路途,这次短暂而特殊的上海之行,给这些孩子和他们的家庭带来了新的希望,真诚地祝福他们未来的路越来越宽广!

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