人工髋关节置换术后可能发生假体磨损、松动、假体周围骨溶解、假体周围骨折、术后感染等并发症,往往需要进行翻修手术。
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RevisionHipReplacement
髋关节置换翻修术
Introduction(介绍)
Overtimetheoriginal 随着时间的推移,全髋关节初次置换的假体可能会磨损或从曾经牢牢固定的骨骼表面松开。髋关节置换翻修术包括用新的假体来更换部分或所有磨损的假体。该手术的复杂程度取决于松动和与之相关的假体下骨界面随着时间推移而可能发生的损坏的程度。需要用特殊的假体、骨移植和骨水泥来重建髋关节。
Incision(切口)
Anincisionismadealongthesideorinfrontofthehip.InmostcasesthepreviousincisionforthePrimaryHipReplacementisused.Themuscles,tendonsandjointcapsulearemovedawayfromthejointtoexposethefemoralheadandacetabulum(hipsocket).
于髋部侧面或前方作切口。在大多数情况下,可使用以前的初级髋关节置换切口。将肌肉,肌腱和关节囊从关节分开以暴露股骨头和髋臼(髋关节窝)。
RemovingOldComponents(去除旧的假体)
Thehipispositionedtoexposethejoint.Theoldfemoralandacetabulum 摆好髋关节的位置,以对关节进行显露。去除旧的股骨和髋臼假体,并清除相应的表面为更换新的假体作好准备。
SecuringReplacementParts(安装更换的部分)
Thenewreplacement 仔细准确地将新更换的假体固定到位。固定假体柄可以用骨水泥,也可以不用骨水泥。在股骨柄的末端装上正好匹配的球头。
RejoiningtheHipJoint(重新连接关节)
Thehipjointisthenrejoinedandallsurroundingtissuesarerepairedbacktothenormalposition.
然后将关节重新连接,所有周围的组织修复到原先正常的位置。
EndofProcedure(手术结束)
Comparedwiththeoriginalprocedureanddueinparttothe 与初次髋关节置换相比,由于翻修手术的复杂性,所以术后对活动的限制略为严格。
QUESTIONSFORYOURDOCTOR
1.WhatguidelinesshouldIfollowpriortomyprocedure?WillIneedothertestsorevaluationsbeforetheprocedure?
在手术之前应遵循哪些指南?术前需要其它检查和评估吗?
2.WhatwillhappenifIdon’tundergotheprocedurenow?
如果现在不手术会有什么影响?
3.HowlongwilltheprocedurelastandwillIbeunderanesthesia?
手术和麻醉需要多久?
4.Whatkindofimplantorprosthesiswillbeused,andwhatisthesuccessratewiththismaterial?
术中会用哪种类型的内植物或假体?这种材料的成功率是多少?
5.WillIbegivenmedicationaftersurgery?Whattipsdoyouhaveformetoeasedis 术后是否需要用药?缓解不适有什么诀窍?
6.HowlongofarecoveryperiodcanIexpect,andwhatkindofhelpwillIneedduringmyrecovery?Aretherespecialinstructionsforeating,sleeping,orbathing?
术后恢复需要多久?恢复期间需要什么样的辅助治疗?吃饭、睡觉、洗浴等有什么特殊讲究吗?
7.WhencanIbearfullweightonthesurgicalsideaftertheprocedure?
术后什么时候手术侧能够完全负重?
8.WhencanIreturntowork,resumenormalactivity,drive,andexercise?
我什么时候可以上班、恢复正常的活动、开车及锻炼?
9.WillIneedto 术后我是否需要回来复查?
10.WillIneedphysicaltherapy?
我需要物理治疗吗?
(胡佰文译)
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