冬日的阴霾逐渐远去,春天的脚步越来越近,在这个时候多多活动活动筋骨是最好不过的,正所谓“三月不减肥,四月徒伤悲”。不过,蛰伏了一个冬天的身体,突然出门运动,难免会有不适,甚至受伤,其中崴脚就很常见。为什么会发生崴脚?如何在崴脚后及时正确地处置?今天我们就和大家一起普及一下。崴脚又称踝关节扭伤崴脚,医学上称做“足踝扭伤”,指的是外力使踝关节超过其最大活动范围,损伤关节周围肌肉或韧带,导致踝关节疼痛、肿胀和跛行,占所有运动损伤的45%以上,仅次于膝关节损伤。全身的关节那么多,为什么只有踝关节容易扭伤呢?这还得归咎于踝关节特殊的解剖结构。踝关节是由胫骨、腓骨远端和距骨构成。其中,距骨前宽后窄,当踝关节背伸时,较宽的距骨前方进入踝穴,此时踝关节相对稳定;但当踝关节跖屈时,较窄的距骨后方进入踝穴,此时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态,更容易出现内翻、外翻扭伤。另外,由于踝关节的外踝比内踝长约2.5cm,外踝形成了坚强的骨性屏障,阻挡了踝关节的过度外翻,因而,踝关节更易发生内翻扭伤。别拿崴脚不当回事儿很多人崴脚后,第一反应就是先转转脚踝,如果只是轻微疼痛,就不会太在意,充其量喷点云南白药,认为这样就能好,医院看。医院,也只是拍张X光片,查出来没有骨折,就算医生说要静养休息,不要下地走路,很多人也认为是小题大做。事实上,崴脚主要分为两大类:1.踝关节周围的骨折;2.软组织损伤。医院,该石膏支具固定就要固定,该手术就要手术;而后者虽然没有骨折那么严重,但踝关节周围韧带损伤如果没有得到及时的固定,会导致韧带松弛、稳定性变差,长期以往会形成“慢性踝关节不稳”,即习惯性崴脚。崴脚后如何正确处置合并骨折很麻烦崴脚后第一时间停止运动,以免加剧肿胀,并乘坐轮椅或平车,医院就诊拍片以明确是否合并骨折。如果未合并骨折,只是轻度踝关节扭伤,可回家卧床、抬高患肢、静养休息。对于合并骨折的踝关节扭伤,根据骨折分型,予以支具或石膏固定,必要时进行手术治疗。早期冷敷很重要踝关节扭伤后的早期处理就是冷敷,可以明显缓解疼痛、减少出血和肿胀程度。可用毛巾包裹冰块进行冷敷,每次20-30分钟,每2小时一次,持续时间不宜超过24小时,以免冻伤皮肤。扭伤48小时后可改用热敷,促进血液循环,利于瘀血消除。卧床休息是重要一环无论是韧带软组织损伤,还是合并踝关节骨折,崴脚后,我们都建议患者不要下地走路,因为行走过多不仅不利于肿胀消退和韧带修复,还会使踝关节骨折移位,加重损伤,使原本可以保守治疗的骨折变成不得不采取手术复位。后期注意康复训练长时间的被动静养会造成关节僵硬、肌力下降、肌肉萎缩、骨质疏松等问题,因此,当达到适当静养时间后,建议在专科医师的指导下进行主动足踝训练。日常生活中如何预防崴脚加强肌肉训练。平时进行适量运动,尤其进行有意识弹跳训练,保持下肢肌肉的力量和柔韧性,且在运动前要热身,放松紧绷的肌肉。少穿高跟鞋。高鞋跟与地面的接触面积太小,使人的重心不稳,稍不留神鞋子就容易向内侧或外侧歪斜,导致脚扭伤。注意行走安全。在湿滑地面上小心行走,避免摔跤;夜间行走时要注意照明;在不平路面活动时,为保护踝关节,尽量穿高帮鞋,这类鞋的鞋帮很长,几乎能保护整个脚踝。总之,崴脚虽常见,但也不容小觑。学会正确处理,平时注意保护踝关节,才能将崴脚带来的损伤降到最低。
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