髋前切口显露广,起自髂嵴中点旁;
髂前上棘向下延,止于大腿前上方。
切开皮肤和脂肪,股外侧皮神经藏;
纵行剪开阔筋膜,找到缝匠和阔张。
缝阔肌间大血管,旋股外侧升支绑;
剥开臀中和阔张,还有股直肌阻挡;
切断直头反折头,即可显露关节囊。
髋关节外侧入路髋外切口一直线,略呈弧形也方便;
大转后份为中点,长度大约四寸半。
弧形切口凹在前,中点止点都不变;
髂前上棘后一寸,切口上端略偏前。
浅层切开手指探,找到阔筋膜后缘;
纵行剪开一条线,深入阔筋臀中间。
臀上动脉在此点,分离结扎策安全;
切断股外肌下翻,剥开囊前脂肪垫。
髋关节后外侧入路髂后上嵴前一寸,切口经由转子顶;
股骨前缘向下行,大转子下八公分。
纵行切开阔筋膜,分开阔张臀大肌;
切断臀中肌止点,关节囊上画个T。
髋关节后侧入路髂后上嵴是标记,向外向下五厘米;
就从这里切口皮;经由转子后边际。
股骨外侧向下延,全长十四五厘米;
钝性分开臀大肌,结扎止血要彻底。
切开一层纤维膜,露出一群外旋肌;
坐骨神经靠内侧,一般不必去游离。
髋关节内侧入路耻骨结节先摸清,向下推移三公分;
髂内进入从此切,顺沿长收肌下行。
切口长短随样定,长收股薄两肌分;
短收大收间隙深,闭孔神经要小心。
来源:摘自:《骨科手术进路歌诀》
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