骨科术后早期康复,助力伤友回归运动

在新起点特需团队接诊的骨科伤友中,有的已经手术后几个月甚至几年,也有的即将进行手术或者刚刚做完手术。不久前与大家分享的“主动康复的成功案例——Vicent康复之路”,告诉大家即便错过了很重要的骨科术后早期康复,只要接受积极主动参与康复训练的理念,也能快速改善功能。

今天在这里向大家介绍另外一位骨科伤友金先生,从他的康复故事中我们可以看到,当骨科与康复科无缝对接时,康复在术后早期、甚至术前就开始介入,对并发症的预防和处理会更及时,功能恢复会更快更顺利。

金先生在一次骑行运动准备下车时,左脚着地没踩稳,脚踝扭伤导致腓骨骨折和三角韧带断裂,在骨科进行了“腓骨切开复位内固定+下胫腓联合拉力螺钉固定+三角韧带修复”手术。由于该手术前康复科已经与骨科进行了深入沟通交流:我们了解到,金先生受伤后完全依赖轮椅转移,不仅费时费力,而且外出十分不便;我们还了解到,骨科医生要求金先生术后八周内左腿完全不负重,待拆除拉力螺钉后左腿才可负重。

受伤后的金先生完全依赖轮椅

术后早期康复

为了缓解术后疼痛和肿胀、减少肌肉萎缩和预防关节僵硬等并发症,我们教会了金先生在无痛范围内活动脚踝,休息时下肢抬高、冷敷等简单实用的自我管理方法。

无痛范围内活动脚踝

休息时下肢抬高、冷敷

为了让金先生摆脱轮椅,我们为他适配了一副肘拐,教会他在左腿不可负重时如何安全地步行及上下楼梯。脱离轮椅后,虽然金先生的左腿还是不能负重,但是活动更便捷了。

肘拐辅助步行及上下楼梯

在金先生出院前,我们教会他用肘拐辅助转移,同时教会他家庭康复练习。出院后他不仅能回家独立生活,而且能回到工作岗位。在金先生左腿不能负重的八周时间内,我们安排他每周只需一次门诊康复,持续预防左下肢肌肉萎缩和关节僵硬,维持身体其他部位的力量和体能,解决日常生活、工作中遇到的活动障碍。

力量训练

体能训练

在此基础上,我们还教金先生将家庭康复练习与门诊康复训练结合起来,不断强化左下肢运动能力,让他在去除肘拐后半个月就顺利恢复了正常站立和行走步态。

强化左下肢运动能力

运动能力康复

当金先生能够正常站立和步行、日常生活工作完全没有障碍后,他又希望能够恢复运动能力。为此我们制定了循序渐进的训练计划:强化肌力、心肺功能、本体感觉、运动控制能力及柔韧性等,保证金先生能安全地逐步回归到运动中。

由于运动能力的提高需要训练内容和时间的积累,我们将门诊康复训练的频率降低到每月一次,同时增加了患者教育,教会金先生自己控制和调整运动量,我们及时跟进回归运动进程,解决运动中遇到的问题。

肌力、本体感觉、柔韧性训练

8字跑、高抬腿训练

跳高、跳远、跳绳训练

骨科术后半年,金先生顺利恢复了运动能力,目前能每周坚持参加他心爱的拳击运动!

通过分享Vicent和金先生的康复故事,我们想告诉大家的是:伤友做完骨科手术只是完成了一半的治疗,剩下的一半康复治疗对功能恢复相当重要!

我们希望所有的伤友都有早期康复的理念,都能知道骨科与康复科结合越紧密、康复介入越早,术后的功能恢复就会越快越顺利,而且还有可能恢复以往的运动能力、达到以往的运动水平!

医院为国家批医院,复旦医疗成员单位。坐落于闵行区纪翟路,属于新虹桥国际医学园区板块。医院管理有限公司投资、复旦医疗管理集团管理、医院学科群。医院重点开设了创伤神经康复、脑卒中康复、骨关节康复、儿童康复、老年病康复、心理康复等特色科室,配备高压氧舱、重症监护等设备,是医保定点单位,医院报销比例。医院汇集了一批资深的管理专家,已形成由康复医学科、神经内科、骨科、老年科、ICU、中医科的临床专家教授组成的学科团队。

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