“如果在股骨头缺血性坏死的早期阶段没有积极的手术干预,结果主要是髋部损伤,最终需要进行全髋关节置换术。这不仅会给患者带来极大的痛苦,还会带来家庭和社会。非常大的经济负担。“不久前,医院整形外科专家,医院整形外科主任郭晓忠在接受《中国科学报》采访时,股骨头缺血性坏死(AVN)受到了影响。中青年骨科常见疾病。一旦发生,它将改变患者生命的生活模式。
特别是近年来,由于滥用激素,创伤,饮酒等各种因素的综合影响,股骨头坏死的发生率呈上升趋势。如何治疗股骨头缺血性坏死,尤其是股骨头缺血性坏死早期,已成为医学界的一个难题。
为此,国内外许多学者采用各种手术方法试图保留未受损的股骨头。例如,股骨头坏死,骨移植(有或没有血管),股骨转子间截骨术等。然而,由于股骨头的解剖结构和血液供应的特殊供应,一旦股骨头的血液供应被破坏,股骨头中的毛细血管被阻塞,并且骨坏死难以逆转。很难再看到成骨的迹象。
“因此,虽然这些手术具有不同的治疗效果,但很难达到可重复和可重复的效果。”郭晓忠,相关文献报道了最有效的18年随访血管化髂骨移植术,52%的股骨头没有人工关节置换手术。
也就是说,在接受血管化髂骨移植的患者中,在手术后不到20年的时间里,将近一半的患者仍然需要更换关节的程度。
“并且,因为所有这些头部手术,创伤很大,特别是通过关节头手术,往往不能治愈骨坏死,但它会导致新的损伤或并发症,如关节功能丧失,异位骨化,骨折,[并发症等也可能在未来的人工关节置换手术中造成困难。“郭晓忠说。
除了上述方法外,一些骨科专家还采用大转子方法进行减压手术,但手术不规范,方法不统一,并没有比其他手术方法更好。
值得一提的是,经过20多年的临床研究和实践,郭晓忠带领团队创新性地采用微创大转子单一方法双孔道减压骨移植+结构骨支持手术治疗早期股骨头缺血性坏死已达到与传统手术方法相同甚至更好的功效。
“手术切口仅1.8cm~3cm,出血量20ml~ml,是一种微创,准确的头部手术方法的临床疗效。”郭晓忠说,因为程序没有进入关节,不影响股骨头血液运输不影响关节功能,而且几乎没有供区并发症发生。“当然,新的骨科手术也需要长期临床实践经验。”郭晓忠据说无论新手术还是传统手术,最终目标都是让股骨缺血性坏死患者康复。恢复正常。生活。
谈到如何更好地诊断和治疗股骨头缺血性坏死患者,郭晓忠说,基于前几年的临床研究和完成初始资金研究,将进一步优化外科手术程序以加强术前设计和骨移植材料。优化临床研究,使手术更有效,更可重复。(张思玮)
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