患者信息
年龄:58
性别:男
坐标:上海
基本情况:被车撞伤导致小腿骨折,当时马上就出现了患侧严重的畸形、伴有剧烈疼痛。医院
治疗过程
01
经过阅片和分析,这是胫腓骨远端的闭合性骨折
02
我们进行跟骨牵引术,在完善检查之后,1周后出现皱纹征进行切开复位内固定手术。手术我们先进行的是胫骨固定,选择了钢板作为内植物。术中采用微创技术,整复力线,钢板桥接固定,达到很好的复位
03
切口在照片显示,只有几个微创的小切口
04
术后复查正位和侧位的位置都是非常好的。术后恢复的也很好
*以上病例信息来源于“骨事奇谈工作室”,侵权必究。
胫骨干骺端骨折的钢板固定,是骨科医生必备的手术技能。周密的术前计划是必须的,钢板放置的位置、钢板的长度、复位的策略,这些都是需要事前准备好的。本例患者,选用的是内侧入路,这是胫骨手术的常用入路,优点是简单易行,缺点是软组织激惹的风险大。
胫骨闭合复位的技巧包括牵引、折顶、旋转等,复位的效果依赖于透视来验证。对于关节外骨折,力线是最重要的。判断小腿力线有几种方法,包括拉线法,透视法,还有根据踝关节和膝关节的角度。
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