近日，我院骨科二区成功为一名骨盆多发性骨折患者开展了高难度骨盆骨折切开复位内固定手术，手术过程顺利，术后患者恢复良好，患者及家属对治疗效果非常满意，已康复出院。
患者何女士，54岁，因不慎跌倒致左髋部痛，活动受限，医院住院治疗，诊断为左髋臼骨折、左髋关节中心性脱位、左耻骨骨折。这种复杂性骨盆骨折手术难度高、风险高、费用高。患者家属亲自到我院骨科二区了解情况后，要求我院派出救护车接送到骨科二区治疗。
“骨盆骨折是一种严重的外伤，如救治不当，将会有很高的死亡率。”作为骨科二区的主任及学科带头人，任国雄主任医师凭其扎实的理论知识及丰富的临床经验，对患者骨盆骨折情况作了充分的评估，并在科室召开了病例讨论会，考虑到伤者盆腔多发骨折并右第12肋骨骨折，且生命体征尚平稳，遂予患者股骨髁上骨牵引、补液、止血，预防肺部感染及深静脉血栓形成等并发症，并进一步做CT检查，设计周密手术方案，完善相关术前准备。
1月13日，患者在腰硬联合麻下行左骨盆骨折切开复位内固定术。术中通过髂腹股沟入路，首先行左髋关节中心性脱位手法复位，然后钢板螺钉固定左侧髋臼骨折及左耻骨上支骨折处，通过C臂机透视骨折端对线良好后缝合。术程顺利，术时4小时。
左图（患者术前片）右图（患者术后片）
骨盆骨折尤其骨盆多发性骨折的手术难度比较大，难度在于骨盆腔内血管及神经分布十分丰富，术中不仅分离难度大，且因骨盆肌肉多而有力，骨折复位难度也很大，术中稍有不慎极易损伤到神经及血管，丰富的血运极易引起大出血而危及生命。骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%-3%，近76%的骨盆骨折乃交通事故所致，近20%为高空坠落受伤引起，骨盆骨折已成为仅次于脑外伤、胸部外伤的第三大死亡病因。该例手术的成功开展，体现了我院骨科诊疗水平又迈上了新台阶。
骨盆骨折急救知识骨盆骨折常继发于高能量损伤，多合并其他部位损伤，早期严重的并发症是大出血及继发的失血性休克甚至死亡，常见的并发症还有腹膜后血肿、尿道及膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤等，骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象，患者会出现意识改变，千万不要随意搬动，应立即拨打急救电话。
骨盆骨折术后康复三阶段1、早期以下肢肌肉的舒缩和被动活动为主。
2、中期过渡到主动活动，以下肢各关节自主活动为基准，视骨折的愈合情况，逐渐加大活动的幅度和强度。
3、后期需要更大的强度，直至恢复伤前的状态。必须强调的是，关节康复活动必须循序渐进，特别是早期，不建议大范围的主动运动，原因是可产生疼痛、伤口内出血、缝合的软组织撕裂，甚至骨折复位后再次移位。
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