一个脚踝骨折的学生，入院已经第三天了，脚踝部肿的很厉害，医生每天都来看他，却迟迟未安排手术，家长心里非常焦虑……
类似的疑惑很多，甚至有些病人暗自猜测：是不是医生故意拖延手术时间要送红包？
医院骨伤科三个病区住院患者通常在人以上，每天平均完成各类骨科手术10台左右，关于骨折手术时间他们的医生为我们总结了以下知识：
一、很多骨折病人需要进行切开复位内固定手术。但是，骨折通常伴有局部肿胀，这种开放性手术的时机，要根据骨折部位的肿胀程度来确定。有部分病人不理解手术和消肿之间的关系，难免会对医生有所误解。如果病人骨折处肿的厉害，一般要先消肿。否则，若强行进行内固定手术，容易并发感染。
二、骨折后的肿胀，通常呈现以下规律：一般1-3天使肿胀的高峰期，3-5天开始消肿，5-7天肿胀消退。但是，有些严重的骨折消肿较慢，要花上1-2周，甚至还有一些皮肤软组织情况不佳者，可能需要3周后才能手术，这些病人的损伤往往更为严重，或者为多段骨折，或者是粉碎性骨折。
三、另外，不同的骨折部位，情况也是不一样的。例如：肌肉丰富的大腿部位，较轻的肿胀也可以做手术，这是因为该处肌肉比较丰富，做完手术之后软组织可以覆盖手术切口。然而，像小腿的胫骨、足部跟骨等部位，软组织较少，属于皮包骨，倘若肿胀很严重时使用钢板进行内固定，手术以后将会出现软组织覆盖不了，皮肤也缝不上的状况。所以，这些情况必须先消肿再手术。
随着相关知识的普及，病人也渐渐能理解：肿胀严重却强行手术，将会导致皮肤感染、皮肤缺损、钢板外露和骨髓炎等危险!
当然，有些特殊情况下，也是可以早期急诊手术的。
例如，很轻的骨折，骨折移位也不太严重，而且肿胀程度轻者，可以考虑立即急诊手术。急诊手术是指在骨折后6-8小时以内，在肿胀尚未完全形成之前就把手术做了。另外，高龄患者在24-48小时以内手术，比72小时以后手术的死亡率要低。这是因为，超过72小时以后，肺部感染等很多并发症就出来了。而高龄患者尽早做完手术之后可以获得，就可以减少很多并发症。
医院骨伤科简介
医院骨伤科是国家级特色专科、陕西省重点专科，由知名骨伤专家陈义录老先生任首届科主任，技术力量及综合实力在我县独具优势。现开设三个病区、两个专科门诊。
该科除常规骨折治疗外，在脊柱、颈、腰椎间盘突出，颈、胸、腰椎体骨折及年龄偏大、体质较弱患者椎体压缩骨折行椎体成形术等方面的治疗技术熟练，在颈、胸、腰椎体爆裂骨折、多个椎间盘突出及椎体成形术治疗医院水平前列,能开展多种高难度手术。
医院骨伤科特色及技术优势一、运用传统中医骨伤“手法复位”和“小夹板石膏固定”术，痛苦小、花费低。
二、手外伤、肌腱、大血管吻合、神经吻合和胫骨、跟骨及其它地方骨外露的皮瓣手术在县内领先；
三、人工髋关节置换术、腰椎间盘突出髓核摘除椎间隙融合术、胸腰段椎体暴裂骨折切复内固定术、颈椎前路手术等新技术率先填补了县内空白。
四、微创手术治疗躯干及四肢的肌腱（韧带）、腱围结构等软组织损伤，如颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生、骨关节炎等，创伤微小、痛苦小。
骨科一病区