治疗篇椎间孔镜术后恢复及注意事项

椎间孔镜手术是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双极射频机共同组成的一个脊柱微创手术系统完成。椎间孔镜手术病人仅需局部麻醉,不需要全麻。腰背部手术创口仅约0.5cm,通过椎间孔途径进入,内窥镜下直视操作,各相关解剖结构均层次清楚地呈现于屏幕上,安全性高,手术彻底。椎间孔镜手术利用双极射频电极在术中进行良好的止血,消融掉粘连神经的组织,并创造一个清晰的视野,不触及健康组织;可以行纤维环成型,椎间盘源性疼痛的神经毁损,在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄,临床应用广泛。行椎间孔镜手术术前术后无需禁食禁饮,手术时间约1小时,病人术后2~3天下地活动,术后1周可出院。一、椎间孔镜术后有一定的卧床时间

患者要遵医指导,行椎间孔镜手术后不要立即擅自活动,术后2-5小时后可以自由活动。

二、正确对待椎间孔镜术后的反复期

“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。反复期遵医嘱,保持与医生沟通坚持回院复查。

三、遵医嘱常规用药

术后3个月内用药和康复,目的就是减少或缩短反复期,但是,还没有办法使得所有患者都免于“反复期”,请患者谨遵医嘱用药。

四、遵医嘱做影像学监测

椎间孔镜手术后症状首先改善,然后才能见到核磁、CT等影像变化,这边是一般骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。影像变化一般在半年后,遵医嘱接受术后影像学监测,了解病情恢复情况,做好后续治疗康复。

五、医嘱禁忌症要严格遵守

手术后3个月内不得喝酒、不得过劳、最好不要吃“发物”,如羊肉、海鲜等;半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,如开长会,拔草等;术后不得长时间卧床,卧床时间最好不要超过10小时。否则症状缓解缓慢;半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。

六、尊医嘱坚持康复锻炼

术后康复训练应该循序渐进,遵医嘱进行,如果条件许可应该转入康复科进行。康复锻炼也可以自己进行,例如太极拳、八段锦以及各种体操等都可以作为锻炼项目。

罗杰简介:

  

副主任医师,骨病科主任、学科带头人,擅长:使用微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎等骨科常见病有独到的见解,治疗经验丰富,深受广大病员好评。中国中医药学会成都分会理事、四川省中医药学会针刀专委会委员、成都中医药大学针刀医学专业兼职教授。主持开展市级科研,在国内外专业学术核心期刊上发表论文10余篇,参与完成医学专著两部。

  长按







































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