10月1日起,西安市年度居民医疗保险开始缴费了,缴费时间至今年12月31日。未在规定时间内缴费的,在缴纳当年医疗保险费的个人部分后,从缴费次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
年10月西安市城镇居民基本医疗保险启动前,医保对于居民而言还是个模糊又抽象的概念。
年10月1日至年6月30日,西安市共有25.2万人参加了居民医保;截至今年,10余年间,居民医保制度从无到有,参保人数达到万,居民看病得到了实惠。
随着居民医保参保人数的不断增加,医疗参保流程逐渐简化,服务更加方便简洁。
城镇居民基本医疗保障门诊统筹主要是保障参保居民普通门诊医疗。例如居民门诊在检查、用药、检验、治疗时产生的费用可以报销。在常见病的治疗中发挥着重要作用。
落实城镇居民基本医疗保障后,在西安市多个社区卫生服务中心可以看到,参保居民患感冒、拉肚子等疾病时,可以直接通过居民医保报销。
参加西安市城镇居民基本医疗保险并足额缴费,还需要选择居民医保门诊统筹定点医疗机构。当选择了门诊统筹协议医疗机构后,方可在协议医疗机构享受门诊统筹待遇。
参保时间
年10月1日起至年12月31日
首次参保需携带户口本、二代身份证及复印件、2张一寸近期照片。未在规定缴费期内缴费的,在缴纳大年医疗保险费的个人部分后,从缴费次月其享受城镇居民基本医疗保险待遇。
新生儿参保
新生儿在出生6个月内办理西安市城镇居民基本医疗保险参保登记手续的,从出生之日起享受居民医保待遇。如遇跨年度,在办理参保登记手续时需缴纳出生次年的居民保费,从出生之日起享受居民医保待遇。
大学生参保
大学生参加城镇居民基本医疗保险由各学校负责统一办理,参保缴费时间为年10月1日至年12月31日,待遇享受时间为年9月1日至年8月31日。年度大学生参加城镇居民基本医疗保险的缴费标准为个人部分缴纳元;低保和重度残疾人家庭大学生个人部分缴纳50元。
医院已列入年度西安市城镇居民基本医疗保险门诊统筹定点医疗机构名单。
首次参保时选择
年度首次参保的居民,可至工商银行、中国银行、农业银行各行指定网点,通过柜台现金或自助机参加城镇居民基本医疗保险并选定医院作为本人的门诊协议医疗机构。
已参保,但未选择协议医疗机构
已参保但未选择门诊统筹的西安市城镇居民医疗保险参保群众至工商银行、中国银行、农业银行各行指定网点,通过柜台现金或自助机进行医保缴费时,可与工作人员沟通将医院作为本人门诊协议医疗机构。
变更门诊统筹协议医疗机构
年度已经选择了门诊统筹协议医疗机构的参保居民,若想将定点机构变更至医院,在完成年度缴费后,系统将直接默认年度的选定结果,可在缴费后3个月内来院变更。(具体临院办理时间及要求待定,医院另行通知。)
门诊统筹报销规则
报销金额=(门诊费用和总额-起付标准)×50%
起付标准:元
最高支付限额:元
医院位于长安区樱花二路,是经长安区卫生部门批准的融医疗、预防、康医院。我院被确定为西安市医疗保险定点签约医药机构、长安区新农合定点医疗机构,可开展新农合住院、门诊统筹、慢性病补偿。
医院总建筑面积余平米,开设的临床科室有内科、外科、妇科、儿科、口腔、中医以及康复骨科等,开放床位30余张,设有外科、妇科手术室。医院引进国际化投资及管理理念,通过专业化医疗与职业化管理的有机结合,大力提升医疗服务品质与运营管理效率。
医院拥有高水平的医师及护理团队,内科由中华医学会心血管分会会员从事医疗临床工作四十余年的孟章文主任医师医院从事内科临床工作的李素兰主任医师等专家坐诊,医院主任医师王力群,张卫平主治医师坐诊,康复骨科由中医骨伤科学硕士李良坐诊。推行以患者为中心的整合式医疗,合理安排就医流程,持续优化医疗理念,为各类病患提供高效、温馨的诊疗服务,打造全程、规范、舒适、个性化的就诊体验,不断提升疾病治愈率和康复水准。
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