导读：深圳对医疗欺诈零容忍，可以预见的是，未来很多城市将会跟进，全国医疗服务市场将迎来一波强势整顿潮，为数不少的欺诈式医疗机构将在这一风波中倒下。
来源：看医界
“深圳是全国医疗服务市场最开放的城市，但放开的同时，必须加强监管，杜绝一放就乱现象。”深圳市卫健委相关负责人曾表示，深圳全市卫生监督部门、药品监管部门、价格主管部门、医保部门、公安部门等部门将形成执法合力，对违法执业、医疗欺诈等行为以铁的手腕进行打击。而近日，深圳市卫健委印发《深圳市进一步加强医疗机构监管及整顿规范医疗服务市场秩序专项整治方案的通知》，未来两年时间里，深圳医疗服务市场将迎来持续整顿。
据了解，专项整治时间从年1月18日到年的12月31日，通知中指出，卫生监督执法的内容不能狭隘理解为仅仅是机构和人员是否符合资质要求、是否按规定书写保管病历、是否履行知情告知义务等，目前投诉较多的反映诊疗行为是否符合技术规范、是否存在“医疗欺诈”等问题，这些都是涉嫌违反卫生法律法规规章的行为，卫生监督机构要切实承担起查处职责，切实整顿深圳市医疗服务市场。
违法医疗机构及医务人员将被严惩
根据国务院的统一部署，全国多地都在大力推进“放管服”改革，切实落实中央精神，转变政府职能，积极推进鼓励社会资本办医工作，而以往对于社会办医“重审批、轻监管”的状态也正面临改变。这次深圳在通知中明确，对于社会办医将采取“宽进严管”措施，依法加强医疗机构的事中事后监管，指导和规范合法行医，强化医疗机构的主体责任，提高医疗服务质量。
通知要求，依法建立退出机制，对于违法违规行为严重的医疗机构，各级卫生行政主管部门要根据《医疗机构管理条例》及其实施细则、《深圳经济特区医疗条例》等相关规定建立和完善退出机制，并依法对医疗机构进行暂停执业、吊证等处罚，对其医务人员做出停业、吊证等处罚，涉嫌犯罪的要移交司法机关依法作出处理，对于不配合行政部门监督管理、调查取证等不配合监管行为的医疗机构按照《深圳经济特区医疗条例》第七十八条予以停业整顿的处罚。
同时，还将建立黑名单制度，提高医疗机构违法犯罪成本。对于违法违规行为严重的，已移交公安部门或扫黑除恶办核查的医疗机构将列入黑名单，在公安、司法部门案件结案之前，严格控制医疗机构为消除被处罚的不良影响，改头换面，“换个马甲”继续经营，从严控制其进行医疗机构名称、负责人等项目变更，并及时将有关情况通报市场监管部门联合进行管控。
对于开展“医疗欺诈”的医师，在医师执业注册系统进行备注，并向省卫生健康委、国家卫生健康委报告，列入黑名单；提高医疗机构及其医务人员的违法犯罪成本。
三大专科问题突出，医疗美容将专项整治
实际上，长期以来，泌尿外科、妇科、医疗美容等专科领域一直是群众投诉、举报的重灾区，在年5月，深圳曾印发一份重磅文件——《深圳市严厉打击医疗机构医疗欺诈等违法违规行为专项整治方案》，从年5月起到9月底，全面排查全市医疗机构是否存在“医疗欺诈、强迫交易、诱导消费、强制消费”等情形。并对群众投诉、举报较多，问题较突出的医疗机构以及泌尿外科（男科）、妇科等专科领域进行“精准打击”。
而这一次，医疗美容这一专科领域也要迎来专项整治了。
医疗美容不同于一般的疾病诊疗，属于“锦上添花”的医疗行为，但具有很大的风险性和不确定性，引发的医疗纠纷较多，近年来也发生多起严重人身损害医疗美容案例，针对医疗美容市场暴露出来的问题，对以下问题进行整治。
一是规范医疗美容医疗机构使用的植入性医疗器械和美容相关药品全流程管理。各医疗机构要建立植入性医疗器械、透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒毒素等相关药品的台账管理制度，明确进货渠道、流向等，并保留相关记录清晰可查，坚决杜绝出现“以次充好、以假乱真”的行为。
二是严禁医疗美容医疗机构使用未经注册器械开展医疗美容服务。使用来源不合法或未经注册医疗器械存在极大的医疗安全隐患，坚决杜绝使用未经注册或走私进口医疗器械开展医疗美容行为，切实保障购置医疗器械来源合法、资质齐全。
三是严禁医疗美容医疗机构违规介入消费者“医美贷”等消费类贷款的行为。医疗美容机构不得向任何商业银行和金融机构推荐消费者通过消费者贷款方式开展医疗美容项目；医疗美容机构在接受消费者贷款过程中发现可疑非法贷款行为的要及时向辖区公安部门报案并将线索报我委扫黑除恶办。
市、区、街道卫生监督机构通过日常巡查、接受患者投诉举报等途径发现来源不明植入性医疗器械、药品或者管理混乱无台账管理记录的，发现使用不合法医疗器械的，要及时封存相关物品和证据，以免造成不良后果，并移交同级市场监管部门依法查处。
“该吊销执照的吊销，该关停的关停，该追究刑事责任的追究刑事责任！”深圳市一位领导人曾在全市医疗机构监督管理工作会议上强调，要形成综合执法、联合打击的机制。医疗卫生部门特别是卫生监督部门、药品监管部门，价格主管部门、医保部门、公安部门在一个违法案件的查处中形成执法合力，对违法执业、医疗欺诈等行为以铁的手腕进行打击，依法从重从严处理。
随着全国医疗服务最开放城市——深圳对于医疗欺诈零容忍的态度，可以预见的是，未来很多城市将会跟进，全国医疗服务市场将迎来一波强势整顿潮，为数不少的欺诈式医疗机构将在这一风波中倒下。
附：文件全文
市卫生计生委关于印发深圳市进一步加强医疗机构监管及整顿规范医疗服务市场秩序专项整治方案的通知
深卫计医政〔〕19号
各区（新区）卫生计生行政部门，市属各医疗卫生单位，医院，各有关单位：
现将《深圳市进一步加强医疗机构监管及整顿规范医疗服务市场秩序专项整治方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
市卫生计生委
年1月17日
深圳市进一步加强医疗机构监管及整顿规范医疗服务市场秩序专项整治方案
为进一步推进我市卫生健康领域扫黑除恶专项斗争工作，切实加强医疗机构监管，从严从重从快依法查处医疗机构医疗欺诈等违法违规行为,保障医疗质量和医疗安全，维护市民健康权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及其实施细则、《深圳经济特区医疗条例》等法律法规规范，制定本专项整治方案。
一、指导思想
以问题为导向，立行立改，全面落实国家、省、市领导指示批示精神，切实加强医疗机构监管，规范医疗机构执业行为，依法严厉查处医疗机构存在的违法违规行为，强化医疗机构及其医务人员依法执业意识，保障医疗质量和医疗安全，确保人民群众的权益和健康。
二、工作目标
通过专项整治行动，进一步明确监管职责、监管责任，切实加强医疗机构监管，全面排查和依法查处我市医疗机构存在违法违规行为；进一步规范医疗机构执业行为，保障医疗质量和医疗安全；严惩违法违规医疗机构和医务人员，在全市产生震慑作用，有效规范我市医疗秩序，医疗机构及医务人员依法执业意识明显提升，医疗机构、医务人员不违法、不敢违法的成效初步形成。
三、重点工作内容
（一）推进医德医风和行风建设，确保行业风清气正。
（二）督促医疗机构及其医务人员严格执行医疗质量安全核心制度和诊疗规范。
（三）整顿和规范医疗服务项目设立和价格管理。
（四）整顿和规范医疗广告。
（五）开展医疗美容专项整治。
（六）开展健康体检行业专项整治。
（七）严厉打击非法行医。
（八）从严从重从快打击医疗机构医疗欺诈等违法违规行为。
（九）严厉打击扰乱医疗机构正常诊疗秩序的违法犯罪行为。
（十）严厉打击充当“保护伞”的行为。
四、工作措施
（一）进一步规范医疗机构医疗技术临床应用和输液的管理。
医师应在注册的执业范围内，按照卫生行政规章制度和技术操作规范等进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。各医疗机构应严格执行《医疗技术临床应用管理办法》，切实加强医疗技术临床应用管理，并制定本医疗机构医疗技术临床应用管理目录并及时调整，对目录内手术进行分级管理，严格按照国家关于手术分级管理的有关规定开展手术。二级以下医疗机构应按照《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》（粤卫办函〔〕号）文件精神，加强静脉输液管理，严格掌握静脉输液指征。对于文件中列明的门、急诊原则上不需要输液治疗的，原则上不采用静脉输液。确需输液的，医师应附情况说明，并要履行知情告知义务，尽可能减少不必要的静脉输液。
对未按照规范进行医疗技术临床应用、输液治疗的，按照《中华人民共和国执业医师法》《深圳经济特区医疗条例》等法律法规依法进行处理。
（二）依法规范医疗服务项目设立和价格管理。
根据《医疗机构管理条例》第三十七条规定，医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据。各医疗机构要依法规范医疗服务项目管理，非营利性医疗机构应严格按照《全国医疗服务价格项目规范》设立服务项目；营利性医疗机构可自行设立医疗服务项目，但必须严格按照规范确定项目内涵及名称等，并按照规范开具合法收费收据；营利性医疗机构开展《全国医疗服务价格项目规范》规定的医疗项目，其对外公示、收费的项目名称必须与《全国医疗服务价格项目规范》规定的名称一致，不得加任何修饰,凡不符合此项规定,必须于年2月底前整改到位。各医疗机构新设《全国医疗服务价格项目规范》规定之外的医疗服务项目，应当审核评价其有效性和必要性，并组织开展本医疗机构技术能力和安全保障能力论证，通过论证后才可应用于临床，并必须严格按照规范确定项目内涵及名称等，保留所有原始资料备查，禁止随意设立医疗服务项目。
规范非公立医疗机构医疗服务价格行为。各非公立医疗机构应建立健全内部价格管理制度，应按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定价格，并保持一定时期内价格水平相对稳定；要按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度，建立价格公示台账制度，通过多种方式向患者公示医疗服务和药品价格，自觉接受社会监督。在定价时不得违背市场原则，制定明显与设施、设备价值不一或与基本医疗服务价格明显畸高的医疗服务价格。
市、区、街道卫生监督机构要加强对医疗机构医疗服务和价格行为的监督，发现医疗机构存在未依法完整公示医疗服务项目费用、项目内涵、计价依据及说明的，应依法予以处理，并移交价格主管部门依法查处医疗机构价格违法行为；发现医疗服务项目相关公示信息存在虚假或者欺骗、诱导患者接受治疗的，依据《深圳经济特区医疗条例》第七十五条规定依法处理；发现医疗机构未依法开具收费票据的，应依法移交税务或财政主管部门依法处理。有涉嫌违反法律法规的规定牟取暴利行为的，应当依法移交价格主管部门依法处理。
（三）规范医疗机构医疗广告管理和信息公示管理。
医疗机构在获取广告批文后必须严格按照广告批文发布医疗广告，不得发布与医疗广告式样不一致的医疗广告；篡改《医疗广告审查证明》发布医疗广告的，撤销《医疗广告审查证明》，并在一年内不受理该医疗机构的广告审批申请；严格按照规定公示机构信息、医务人员信息、医疗设备信息等，不得通过互联网自媒体、医疗机构中医治疗白癜风的医院白癜风可以完全治愈吗