近日，医院骨五科成功完成一例小儿股骨干骨折闭合复位弹性髓内针（TEN）固定手术。手术仅两处1cm微创切口，全程C型臂透视下完成，为我院首例小儿骨科微创手术，填补了我院在小儿骨科创伤领域微创治疗的空白。
患儿男性，4岁，于年1月1日在家中从高处摔伤致右大腿肿痛，急诊入院，查体拍片诊断为“股骨干骨折（右）”，于年1月6日在全麻下进行右股骨干闭合弹性髓内针固定手术，术后骨折复位良好，目前病情稳定。
图1：术前X线片，股骨干长斜形骨折，明显移位。
图2：术后X线片，骨折复位良好，TEN固定。
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1、什么是儿童骨折规范化治疗？
儿童骨骼生长发育潜力较大，与成人骨骼截然不同，但目前张家口地区乃至国内大部分地区儿童骨折由成人骨科医生完成，按成年人的治疗理念给孩子治疗，失败病例比比皆是，医院小儿骨科郭源主任在国内提倡儿童规范化治疗，目的在于推广小儿骨科医生或受过小儿骨科培训的医生遵循儿童生长规律给孩子治病，让孩子得到最合适的治疗。
2、儿童骨折切开复位钢板内固定避开生长板就不影响骨骼生长吗？
错误
理由1：儿童生长板在X线片结构很清晰，所以大家手术操作都注意避开，殊不知生长板周围存在Ranvier区结构，Ranvier区损伤同样造成生长障碍；
理由2：儿童骨膜较成人骨膜厚，生长能力旺盛，不要轻易去切开骚扰骨膜，否则会造成过度生长或骨不连等。
所以，弹性髓内针不仅是微创、创伤小、手术时间短，不骚扰骨膜，不影响骨折生长环境，而且符合儿童骨折治疗理念（稀松内固定、坚强外固定），所以是目前世界上儿童骨折治疗流行、恰当的方法。
年上半年医院医院专家出诊信息表
时间科室科室科室1月26日至1月27日小儿骨科骨肿瘤科3月9日至3月10日矫形骨科脊柱外科运动医学科3月23日至3月24日运动医学科中医正骨科4月13日至4月14日小儿骨科骨肿瘤科手外科4月27日至4月28日矫形骨科脊柱外科5月11日至5月12日运动医学科中医正骨科5月25日至5月26日小儿骨科骨肿瘤科手外科6月8日至6月9日矫形骨科脊柱外科6月22日至6月23日运动医学科中医正骨科